おはようございます。

日本という国は、つくづく変な国と思います。
例えば、医療保険制度も2年ごとに改正があります。

そのたびに、全ての医療機関は医事ソフトを変更し
医者を始め、皆が新しい、保険制度を勉強しなければなりません。
かかる経費も少なくありません。医療の現場を知らない官僚が
制度をいじるのですから、医療現場での混乱はとても大きいのです。

在宅医療を厚生省は進めていますが、本当に医療や介護の必要な
お年寄りは、落ち着いて生活できる場所がほとんどありません。

特別養護老人ホームは圧倒的に数が少なく、老人病院の多くも
半年位で退院せねばなりません。有料の老人ホームはあっても最低でも
月10数万円かかります。結局老人をかかえる家族の負担はとても
大きくなります。少子高齢化が世界で最も早く進む日本では
女性や中高年の人々の働きやすい環境整備が急務です。
厚生省は、その人々の足をひっぱる政策を進めているのです。

忙しいみなさんに、今日は簡単で美味しい鳥飯をご紹介しますね。

★ガンチャン先生料理レシピ　その七十四
「ガンちゃん先生特製★簡単！鳥飯」

＜材料＞
　・米、鶏肉、人参、椎茸、昆布、白だしの素

＜作り方＞
　　1)炊飯器に米を普通どおりに炊く準備をします。
　　2)鶏肉、人参、椎茸をきざみ、1)に乗せ、昆布を入れ
　　　白だしの素を少し入れ、スイッチON！
　　　ご飯が炊けたらできあがり。
　　　
　　　 　　　
　　　
朝ご飯をしっかり食べて、一日頑張りましょう！！
今日は外来です。ガン張りますか！

-----------------------------------------------------------
◆ブログランキングに参加してみました。
　皆様の応援がこれからの励みになりますので
　よろしければ、下記バナーを1日1回、クリック頂けますと幸いです。
　これからもよろしくお願いいたします。

　　◆にほんブログ村へ　　　　→　　

　　◆人気ブログランキングへ　→　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　◆FC2 Blog Rankingへ　　　→　　

おはようございます。


昨日は、難しい血管の患者さん二人の手術で、6時間かかり
身体がばりばりで、朝早く目が覚めました。

今、英会話でオバマ大統領の年頭教書を読んでいます。
『不況は脱し、戦争は終わり、国民のためになる将来のアメリカを
　創ろうと長い演説で話しています。戦費の半分は、国の借金を
　減らすために使い、半分はクリーンエネルギーを始め、
　新しい雇用創出の政策に使い、エネルギー消費の少ない、クリーンな
　アメリカにしましょう。教育に機会均等のため、教育ローンを拡充し
　人材を育成します。雇用の創出に力をそそぐ企業には、
　色んな優遇制度を適用します。』　と国民に呼びかけています。

日本と同じような財政状況にあるイタリアでも、学者首相は
イタリアの構造は変わった。もっとイタリアに投資してくれと
日本で演説しました。

日本では、消費税増税の論議は盛んですが、日本の癌である
古い構造を変えるという話はほとんど出てきません。

43兆円の税収しかない国が、ほぼ100兆円の予算を組み
期末になると、相変わらずあちこちの道路を掘り起こし、
林野庁は林道を今の倍にするといい、年金基金には、経済に無知な
厚生省の役人が天下りをし、大事な年金を無駄にしています。

徹底的に日本の古い構造を、いま変えないと日本破産もありえます。
日本のかなしいことは、国民や日本の将来を考える政治家がいないことです。

縦割り行政を止め、徹底的に小さな政府にし、官僚一人一人の責任を
明確にし、将来の展望を示して、消費税論議をしてほしいと思います。

-----------------------------------------------------------
◆ブログランキングに参加してみました。
　皆様の応援がこれからの励みになりますので
　よろしければ、下記バナーを1日1回、クリック頂けますと幸いです。
　これからもよろしくお願いいたします。

　　◆にほんブログ村へ　　　　→　　

　　◆人気ブログランキングへ　→　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　◆FC2 Blog Rankingへ　　　→　　

おはようございます。

金曜日、RFAを受けた後、肝内に肝癌が播種した患者さんが
2年前、九大で生体肝移植を受けましたが、非常に経過良く
今のところ、再発もありません。その患者さんが
お礼とのことで、お米を持って来てくれました。
とても嬉しく思いました。

しかし、私の医院では4人の肝癌患者さんが生体肝移植を
受けましたが、現在ご存命の患者さんは2人だけです。
一人は再発で、一人は手術後退院できず亡くなりました。

生体肝移植は、成功すれば、肝臓も新しくなりますので
肝癌の再発も無くなり、理想的な経過を取ってくれますが
高価であること、手術の難しさ、提供者のことなど
超えないといけない問題がたくさんあります。

今も、移植を勧めている患者さんがいますが、
なかなか、ふんぎりがつかないのです。

今週も難しい患者さんの手術があります。
頑張りますか、、、。

------------------------------------------------------------
◆ブログランキングに参加してみました。
　皆様の応援がこれからの励みになりますので
　よろしければ、下記バナーを1日1回、クリック頂けますと幸いです。
　これからもよろしくお願いいたします。

　　◆にほんブログ村へ　　　　→　　

　　◆人気ブログランキングへ　→　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　◆FC2 Blog Rankingへ　　　→　　

おはようございます。

昨日は、孫と北九州いのちの旅博物館に行き、
恐竜達と再会してきました。アンモナイト展で生きている
オーム貝を始めて見ました。孫は蟹を捕まえるのに夢中でした。

夕方、ビデオ鑑賞でウオールストリートを見ました。


マイケルダグラス演ずるゴードンゲッコーは、伝説の投資家ですが
インサイダー取引で服役し、出所後投資評論家をしています。

ゴードンの娘の結婚相手のジェイコブは、有能な証券マンですが
悪辣な投資銀行家ブレトンのため、会社が倒産します。
復讐を誓いながら、ブレトンの会社に再就職するのです。

バブルは必ず壊れるというストーリーに、家族愛、夫婦愛が
上手く描かれていてなかなかの映画でした。

今の日本は、将来の展望も示すことのできない弱い政府のため
世界の投機マネーに翻弄され、考えられないような円高に
なりましたし、そのため日本の輸出産業は大打撃を受けました。

たまには、こんな映画でも見て、勉強する必要があると思いました。

------------------------------------------------------------
◆ブログランキングに参加してみました。
　皆様の応援がこれからの励みになりますので
　よろしければ、下記バナーを1日1回、クリック頂けますと幸いです。
　これからもよろしくお願いいたします。

　　◆にほんブログ村へ　　　　→　　

　　◆人気ブログランキングへ　→　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　◆FC2 Blog Rankingへ　　　→　　

おはようございます。

昨日はフェロン講演会がありまして、鹿児島大学の
井戸章雄先生、新小倉病院の野村先生の新しいC型肝炎の
お薬、テラプレヴィルのお話を聞きに行きました。

テラプレヴィルは、新しいプロテアーゼ阻害剤で
従来のペグイントロン、リバビリンの24週投与の
始めの12週に服薬してもらうと、治りにくかった
１型高ウイルスのC型の70～80%が治るという画期的なお薬です。

ただ、貧血や皮膚症状の副作用が多いので、始めの2週間は入院が
必要です。お二人のお話でよく理解できましたので、私の医院でも
ボチボチ始めようと思っています。

井戸先生は、私が北九州総合病院の内科部長の時に、研修医として
赴任してきて、私が肝臓の道に引きこみましたので、会の後、
野村先生や産業医大の原田教授とご一緒に、小倉の夜を
ご案内して、楽しいひと時を過ごすことができました。

原田教授には、ストックフォルムに留学中の息子が
いろいろお世話になりましたので、良い機会でした。

食事をした、菊楽さんは、なかなか美味しくみなさんに好評でした。

------------------------------------------------------------
◆ブログランキングに参加してみました。
　皆様の応援がこれからの励みになりますので
　よろしければ、下記バナーを1日1回、クリック頂けますと幸いです。
　これからもよろしくお願いいたします。

　　◆にほんブログ村へ　　　　→　　

　　◆人気ブログランキングへ　→　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　◆FC2 Blog Rankingへ　　　→　　

おはようございます。

昨夜は、北九州肝胆膵研究会の年１度の講演会が開かれました。
宮崎大学の外科千々岩教授の胆道癌についてでした。

胆道癌、膵癌は予後の悪いガンの代表ですが
それに果敢に取り組み、何とか治そうと努力されている
お姿は立派でした。

お話の中身のほとんどは、外科的手技の話でしたが
閉塞性黄疸の胆管癌の場合、ドレナージを急ぐ必要はなく
ステージ診断をきちんとしてからで良いということと
PTBD(経皮胆管ドレナージ)は転移の経路になる可能性があり
ERBD(内視鏡的胆管ドレナージ)の方が良く、
胆汁を十二指腸に導くことで、手術後の予後が良いという
お話は勉強になりました。

私は開業前までは、肝胆膵領域の手術は、全て立ち会って
来ましたので、外科の先生方の努力には、いつも
頭が下がる思いでした。

さて、今日も手術が２例あります。
ガン張りますか！

------------------------------------------------------------
◆ブログランキングに参加してみました。
　皆様の応援がこれからの励みになりますので
　よろしければ、下記バナーを1日1回、クリック頂けますと幸いです。
　これからもよろしくお願いいたします。

　　◆にほんブログ村へ　　　　→　　

　　◆人気ブログランキングへ　→　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　◆FC2 Blog Rankingへ　　　→　　

おはようございます。

昨日は私の医院の英会話のメンバーでイングリッシュデイナーを
開きました。一人の熱心な生徒が北九州大学を卒業し、地元に帰り
中学の英語教師になるためです。

以前、ブログで紹介したSOAVE（ソアベ）さんで開きました。
ワインと美味しいイタリア料理で、盛り上がりました。

その北九州大学を卒業する女性は、大学時代、パキスタンに行き
ボランテイア活動をしたり、起業をしてみたり頼もしい女性です。
将来が楽しみです。きっと素晴らしい教師になり、充実した
人生を送ってくれるものと思います。

いろいろ話をしていると、これからは女性の時代になりそうな
気がしました。やはり、同世代の男性は頼りないと話していました。
少子高齢化の進む日本では、これからは、女性や中高年の人々が
働きやすいシステム作りが急務です。

退職したベテランが、働けば年金が減額されるので
パートで働くとか、子供ができた女性が、保育所が足らないので
働けないとか、とかく日本は、システム作りが遅れています。

予算配分を変えて、将来の日本作りに振り分けるべきです。
むだな公共工事は止めて、安心して女性が子育てしながら
働けて、中高年の人々も安心して働けて、老後を迎えられる
日本にするのが急務です。

さてと、今日もガン張りますか！！

------------------------------------------------------------
◆ブログランキングに参加してみました。
　皆様の応援がこれからの励みになりますので
　よろしければ、下記バナーを1日1回、クリック頂けますと幸いです。
　これからもよろしくお願いいたします。

　　◆にほんブログ村へ　　　　→　　

　　◆人気ブログランキングへ　→　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　◆FC2 Blog Rankingへ　　　→　　

おはようございます。

先日、オランダの小学校教育の番組がありました。
オランダでは、4歳から小学校にいくことができます。

小学校は自分たちで選ぶことができ、例えば、子供たちの
自主性を重要視し、違う年齢の子供たちがグループ教育を受ける
小学校や子供の自主計画で教育をすすめる小学校などがあります。

いずれも20人程度のクラスで先生は2人います。
8年間の小学校生活で、小学生は自分で選んで責任をとることを徹底的に
学びます。小学校卒業時に全国試験があり、行ける中学校が決まります。
中学校までは、無料ですが、中学校は進学目的の中学校、
職業訓練目的の中学校に分かれ進路が決まります。

大学もさらに上の学問をめざす大学と職業訓練大学にわかれます。
勿論試験があります。その間、国は教育の中身に口を出しません。

オランダも日本も資源の無い国で、国民一人一人の能力が
国の資源なのです。ちなみに国民一人当たりのGDPは
オランダが10位で日本は16位でシンガポールにも負けています。

日本は教育システムを変えなければなりません。
明治時代そのままの画一的な教育をやめ、小さい時から
自主性、責任感を育て、その子の能力を最大限引き出す教育システムを
早急に作る必要があります。

文部省は、わざと自分で考えない国民を作ろうとして
いるような気がします。

さて、今週も始まりましたね！
ガン張りますか！！

------------------------------------------------------------
◆ブログランキングに参加してみました。
　皆様の応援がこれからの励みになりますので
　よろしければ、下記バナーを1日1回、クリック頂けますと幸いです。
　これからもよろしくお願いいたします。

　　◆にほんブログ村へ　　　　→　　

　　◆人気ブログランキングへ　→　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　◆FC2 Blog Rankingへ　　　→　　

おはようございます。

新聞をよんでいますと、東北大震災の５年前に
原子力安全委員会は、原子力安全の国際基準が
メルトダウンに備えた、厳しいものに変わったため
それを日本に導入しようとしましたが、保安院院長、広瀬氏の
強い反対(それも寝た子を起こすなというような表現で)にあい
結局導入されなかったということです。

もしこの時、国際基準が導入され、メルトダウンが想定された
対処法が研究され、導入されていたらと思うと経産省と広瀬氏の
責任はとても大きいと思います。

また、地震の想定基準にしても、すでに今回の地震と
同じ規模の貞観地震(869年)が起こっていたことはすでに
知られていました。当然に国の対策もそれに備えたものに
なっていなければなりませんでした。

管内閣のあわてふたむき様、情報収集のまずさは、検証委員会で
証明されています。大きな災害になればなるほど、
初動の対策の速さと規模で助かる人命が違ってきます。

福島原発周辺では、地震の翌日から、
立ち入り禁止となってしまいました。
地震から数日以内に、大規模な救助活動が行われていたら、もっと
たくさんの人命が助かったのでは思われます。

政治家、官僚個人の責任が問われない日本は変な国です。
民主主義とは、国民一人一人が権利と義務をはたすことで
なりたちます。当然に、国民の税金や年金を使う政治家、官僚の
責任は大きいものになります。政治家、官僚個人の責任を明確に
して、一つ一つの政策に責任を負わせなければ、
日本は良い国になりません。

------------------------------------------------------------
◆ブログランキングに参加してみました。
　皆様の応援がこれからの励みになりますので
　よろしければ、下記バナーを1日1回、クリック頂けますと幸いです。
　これからもよろしくお願いいたします。

　　◆にほんブログ村へ　　　　→　　

　　◆人気ブログランキングへ　→　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　◆FC2 Blog Rankingへ　　　→　　

おはようございます。

昨日も手術に６時間以上かかり、
身体が自分のものではないような感じです。
肝癌もただものではありません。肝癌との戦いも大変です。

今、消費税増税論議が盛んです。国民の気持ちとかけはなれています。
官僚と政治家は、自分たちが住みやすい国にしていくため
毎年、５０兆円もの借金を積み上げて、先進国の中で、
最も財政事情の悪い国にしてきました。

景気も、少し円安になってきたとはいえ、国を支える
輸出企業にとても厳しい状況は変わっていません。
日本を支えてきた電気業界は存亡の危機にあり
大きくリストラを計画しています。

こんな中、増税論議を先にするのでしょうか。
日本の構造を変えて、将来への展望を示して、景気や企業を
支える政策を総動員して、不必要な支出を総て削り、将来を豊かに
する分野に予算を厚くし、国民の信頼をかちとるのが先と思います。

今年も、この時期になると、予算消化のため、あちこちで
道路を掘り返しています。腹がたちます。

なにごとも順番を間違えると物事をだめにします。
英会話で、オバマ大統領の今年の年頭教書を読んでいますが
日本とアメリカのリーダーの違いに、腹がたってきます。

我々、一人一人の日本人が安心して、子供を育てて、老後を
迎えられる日本になって欲しいものです。

------------------------------------------------------------
◆ブログランキングに参加してみました。
　皆様の応援がこれからの励みになりますので
　よろしければ、下記バナーを1日1回、クリック頂けますと幸いです。
　これからもよろしくお願いいたします。

　　◆にほんブログ村へ　　　　→　　

　　◆人気ブログランキングへ　→　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　◆FC2 Blog Rankingへ　　　→