おはようございます。


ガンちゃん先生の医院は、肝癌の治療を
専門にしていますし、4月も11例肝癌の手術を
することになります。
C型慢性肝炎のインターフェロン
治療もすでに550人以上の患者さんに行ってきています。

今は、週1回のインターフェロンが主流で
ペグイントロンとペガシスがあります。
会社はちがいますが、薬としては同じような物で
わずかな違いしかありませんが、ペガシスには
毎回、血液検査をすることという、保険上のしばりが
あります。血小板減少予防のためとのことです。

でも、実際は、始めの1、2カ月注意すれば
もんだいありません。
毎週血液検査とインターフェロン
の皮下注射を受ける患者さんの苦痛と経済的負担を
考えると私は、ペガシスを受けていた患者さんの検査は
始めの2か月を過ぎると、月に2回位に減らして
いました。

ある日、毎回検査をしていないという理由で、保険査定を
受け、ペガシスが切られました。
私のやり方の方が、患者さんのためになるし
医療費節約にもなると抗議しましたが、保険上のきまり
とのことで、相手にされませんでした。

ところが、今年の5月から、ペガシスでは、始めの
2か月を過ぎると血液検査は、月に2回以上と
保険が改定されました。

保険の査定委員のばかさには、腹が立ちます。
理論的には、ペガシスの方が1週間血中濃度が
ある程度保たれますので、より高い効果が期待できます。

なんのための保険査定なのでしょう？
理解に苦しみます。

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おはようございます。
はなみずきの花が咲きました。


昨日は、英会話の日で、オバマ大統領の
演説を勉強しました。
国民に、わかりやすく過去２年間のいろんな施策で
景気の底を、脱しつつあることを説明し、
今後１０年間で、アメリカのリーダーシップを
高めながら、数１００兆ドルの債務を減らすと宣言しました。
そのためには、教育が大事で
教育の機会均等の施策を充実させ、新しい
ビジネスモデルを構築していくと言い、色んな
具体的な、今後の方針を説明しました。
もちろんアメリカ国民の士気を鼓舞しながらです。

日本でも、先日４月２５日に、福島原発から
５ｋｍ圏内の双葉町、浪江町で献身的に
行方不明者捜査にあたっている、福島県警、警視庁隊員を
安藤隆春警察庁長官が、現地に行き、激励しました。
隊員達もりっぱですし、安藤長官も優れたリーダーです。

管さんに欠けているのは、このようなリーダーシップです。
未曾有の危機に直面している日本国民に、はやくビジョンを
示し、先頭に立って国民の信頼を得て、国民の士気を
高め、将来のより良い日本作りに、汗水流している
姿を見せなければなりません。

それができなければ、早く退陣してもらいたいと
思います。
それにしても、今の政治家の誰にリーダーシップが
あるのか不安です。
小泉さんあたりが、復帰してまとまるなら
自民党でも良いのですが･･･！！？

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おはようございます。

1昨日、ひさしぶりに唐戸市場に行きました。
患者さん達には、鯛あらのなべ、レンコ鯛の塩焼き
ひらすと鯨の刺身、ほたる烏賊の酢味噌などを
だしました。

そんな、今が旬のほたる烏賊を使い、
ほたる烏賊飯を作ってみましたが、これは絶品
でしたので、早速、皆さんに紹介しますね。

★ガンチャン先生料理レシピ　その四十二
「ほたる烏賊飯」

＜材料＞
　・ゆでたほたる烏賊１枚(15～20匹)
　・米、水、白だしの素

＜作り方＞
　1) 米をいつもより少し多めの水、白だしの素
　をいれて炊きます。
　2) 炊きあがり１０分前に、材料1)をいれ
　 炊きあがったら、かき混ぜてできあがり。
　　　☆気になる人は、ほたる烏賊の目を取って入れてください。
　　　
これは、絶品でした。簡単ですので試してみてください。

唐戸市場の干物屋さんから、福島のいわき市の親戚に
干物等を送りましたが、今まで物資も届かず
大変だったと思います。
早く原発事故をなんとかしてもらいたいと思います。

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おはようございます。

今週は、火、木と２例づつ手術をし、くたくたです。
そのうえ、テレビで福島や被災された人々の、
悲惨な避難所生活を見るたびに、政府の対応に腹が立ちます。

特に、かってに警戒区域を設定し、
住民をたちをのかせ、きちんとした生活の場も提供しないで
学校の講堂などで、避難民なみにあつかうなど
もってのほかです。もともと原発を推進させ、
原発のいろんな基準を作ったのは政府なのです。

いつもながら、個人の責任をはっきりさせない
日本の官僚たちには、腹が立ちます。

昨日、黄金町市場の「岡田鮮魚店」さんに行きますと
きれいな小鯵がありました。岡田さんの魚は
いつも、新鮮で綺麗に下処理をしてくれますので
重宝しています。
そんな小鯵をつかったご飯や酒の肴にもなる一品を
みなさんにご紹介しますね。

★ガンチャン先生料理レシピ　その四十一
「小鯵の昆布じめ」

＜材料＞
　・新鮮小鯵の３まいおろし皮をむいたもの
　☆岡田さんは、ここまでしてくれますので便利です
　・塩　酢　酒　砂糖　昆布

＜作り方＞
　1) 下処理した小鯵に塩をして５分ほど置き、酢で洗います。
　　　
　
　2) タッパーに小鯵を並べ、漬け酢(酢１、酒0.3、砂糖適時)をいれます。
　　　
　
　3) 昆布を乗せ、冷蔵庫で保存します。
　　　

とても、美味しいです。醤油につけて熱いご飯に
乗せますと、ご飯がいくらでもはいります。
酒の肴にする時は、生姜醤油がおすすめです。
冷蔵庫に保存しますと４，５日持ちますので
簡単にできて、便利です。
簡単ですので是非、お試しください。

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こんにちは。
もみじも花が咲くのですね。


復興財源に消費税増税を、管さん達が
言い始めています。今はその時ではありません。

福島原発事故もまだ先が見えません。
余震の恐怖もまだのこっています。
海外の日本不安もいまだないほど強くなっています。
日本国民も、先行き不安で消費マインドは最低です。

今、オバマ大統領の行動が参考になります。
２年前、リーマンショックでアメリカのバブルは
はじけました。その時に、オバマ大統領は就任
したのです。国民を鼓舞しながら、アメリカ経済を
支えるため総てのことをしました。
減税、インフラ整備、金融の安定化、ドル安政策等
考えられる総ての政策を実行し、国民に安心を与えました。

今年は、景気の底は抜けたと宣言し、次の１０年で
国の借金を数１００兆ドル減らすと宣言しました。
それも、アメリカの指導性を高めながら、国民
一人一人教育水準を高めながら、行うと宣言しました。

日本政府は、このとおりの事をすれば良いのです。
いまだ、不自由な避難所生活をされている人達に
一刻でも早く、安心できる生活に戻し、原発事故を
一刻でもはやく終息させ、落ちた日本経済をなんとか
ささえ、将来の青写真を示し、着実に実行すれば
良いのです。

今は、国民を鼓舞し、無駄な政策をやめ、公務員を
削減し、首相を始め政治家は、
すべて給料を震災復旧のために寄付し、公務員を2割削減し、
給料の2割を震災復興に寄付し、それで
復興費用が賄わなければ、
2年後に消費税を5％上げることを
担保に復興債を発行すればよいのです。
その時に重要なのが社会保障を含めた日本の将来への青写真を
きちんと示すべきです。

でも、政治音痴の管さんでは無理かな･･･！！

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おはようございます。

昨日は、２例手術があり、５時間半かかりました。

１例目は、ステージ３の肝癌の患者さんで
３個の１～２ｃｍの再発を完全に、
門脈動脈同時塞栓療法を行い、４年目になりますが
また、癌をゼロにできました。

２例目は、巨大な大腸がんの肝転移で
抗がん剤不応で、腫瘍熱も見られ厳しい患者さんでした。
強い希望もあり、思い切ってやりました。
７～８本の腫瘍栄養動脈をそれぞれ、AS, TACE
施行し、一応すべて治療しました。
効果を期待しています。
いつも思いますが、もう少し早く来てくれたらなと思います。

今日は、身体がばりばりで、つくづく思いますが
医者の仕事は、体力、気力、そして使命感がないと
やっていけません。

もっと医者が報われる社会になって欲しいと思います。
また、医者も、もっと患者さんの生命に真摯に
向かい合わなければなりません。

先日、テレビで医者の就職斡旋業者の番組がありました。
楽で、給料の高い仕事を求めている３０代の医者には
驚きました。この年代に、一生懸命患者さんをみて
経験、技術を研鑽しなければ、まともな医者には
なれません。

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おはようございます。

医者は、医者になるとき、ヒポクラテスの誓いをして、
「患者さんの生命を守り、そのために
総ての努力をおしまない」と誓います。

残念ながら、とくに大学には、患者さんの生命
よりは、自分の地位、名誉の方が重要と考えている
医者らしくない医者が多いようです。

ガンちゃん先生は、RFAをしてもらった7人の
患者さんのうち4人の患者さんが、RFAの合併症の
ため、悲惨な亡くなり方をされたため
RFAに批判的であることをブログに書いてきました。

今回、日本肝癌研究会の問題症例検討会に
RFA後３年半で急激な局所再発をして、同時に
リンパ節転移をきたし、約５年で死亡された患者さん
を、出して、肝癌を治療する医者達に、警鐘をならそう
としましたが、拒否されました。

本来なら、このような患者さんを公にし、
RFAが本当に良い治療なら、さらにこのような事が
おこらないようにして行かなければなりません。

一部のプログラム選定の大学医学部の先生達のため
患者さんの生命があぶない治療が、反省もなく
広まって行くのかと思うと、残念でなりません。

白い虚塔に、居なくて良かったと思う今日です。
今日は、２例手術がありそうです。
目の前の一人一人の患者さんの命を守るのが
医者の仕事ですから、頑張りますか。

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おはようございます。

昔から、早起きは、３文の得と言いますが、
日曜日の朝は、特にそう思います。

昨日、朝６時半から近くの石田の朝市に
行きますと、先週から復帰した漁師さんが
獲れたてのピチピチした、烏賊や魚を
持ってきてくれました。市価の半額位です。

新鮮な、野菜もひと束１００円位です。
たくさん買って、患者さん、職員も大喜びです。

早速、家で調理しました。
メニュー
1) 新鮮烏賊の刺身
2) 烏賊ゲソの煮物
3) いしもち蟹のゆで
4) ほうれん草の炒め物
5) ほうれん草のゆでもの
6) 卵かけご飯
7) その他

新鮮な刺身、今が旬の石持ち蟹の美味さ
ほうれん草の美味さ、たまりません。

ガンちゃん先生は、毎日すこし早起きして、
勉強したり、体操したりして、
朝ご飯をしっかり食べるようにしています。
私の健康法の一つです。

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おはようございます。

京都とり市さんの朝どり筍をいただきました。
先日、ブログで紹介した腎不全を伴った進行肝癌の
患者さんのご主人から、筍をいただきました。

竹の籠に入った、いかにも高級そうな筍でした。
早速、一緒に入っていた米糠で、じっくり灰汁をとり
夕ご飯は、筍ご飯にしました。


絶品、絶品、筍ってこんなに美味しいの！！！
北九州も合馬の筍というブランド筍があり
美味しい筍を食べているつもりでしたが
これは、違っていました。
上品な香り、舌触り、たまりませんでした。

★ガンチャン先生料理レシピ　その四十
「京都とり市の筍ご飯」

＜材料＞
　・京都とり市の朝どり筍、米糠、米、昆布、醤油、味醂

＜作り方＞
　1) 筍をたっぷり水をはった鍋にいれ、米糠を入れ
　　　火にかけ、１時間ほど煮ます。そのままさまします。
　2) 米を炊飯器に入れ、水はいつもより少し多めに入れ
　　　昆布を１枚乗せ、醤油を少しいれ、隠し味の味醂を
　　　おとし、ご飯を炊きます。
　3) 炊きあがり５分前に、刻んだ筍をいれ、炊きあがり後
　　　かき混ぜます。

　★ポイント：たけのこは出来る限り早く、
　　あくを取り早めに食べましょう
　　残りは、水にさらしておくと2～3日は風味が変わりません。

Fさん、おいしいものをありがとう！！

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こんにちは。

今日で、母が91歳になります。複雑な気持ちです。

脳梗塞、心筋梗塞を乗り越え、
ここまで長生きしてくれたことは、とても嬉しいことですが、
ほとんど、自分では歩けない母を在宅介護することは
大変です。

いまでこそ、
ガンちゃん先生のデイサービスU&H（ユーアンドエイチ）に
毎日、通って老人性痴呆は、かなり良くなり
昔話で、皆を盛り上げてくれますが、一時は大変でした。
いまでも、トイレなどは、介助がいります。

厚労省は、在宅介護の方針のため療養病床を減らし
無くして行くようにしていますが、現実とかけ離れすぎて
います。特別養護老人ホームはすくなすぎて、入所希望者が
約５０万人待っていると言われています。

介護サービスも中途半端で、お年寄りが、本当に介護が
必要になると、家の人の負担が大きすぎて、入院、入所する
施設探しに大変です。

小子高齢化が急速に進むなか、女性や中高年者の活躍の場を
もっと広げなければなりません。それらの人々の負担を
減らす政策が必要です。今の在宅介護の方針は、そういう
国民にいっそう負担を強いています。

子どもを、安心して預けられ、介護の必要な人々を
安心して託すことのできるシステムが必要です。
そうすれば、もっとたくさんの人達に活躍してもらえます。

今度の大震災をみても、ほんとうに、国民や日本の将来を
考えてくれる政治家、官僚が今必要です。

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