おはようございます。

昨日は、忙しい１日でした。
暮れも近ずくと外来も忙しくなってきます。
外来のあいまに、お昼を駆け込み、手術場に飛び込んで
5時間の手術をこなし、
名古屋から来られた患者さんの説明をし
英会話で、韓国の済州島での発表の練習をし
病棟の夜の回診をして、家に帰りました。

手術は、1例目は、血管蛇行の強い肝硬変患者さんの
約2.5cmの肝癌でしたが、なんとかきちんと治療しました。
2例目は、京都からの患者さんで
今年の初めに、京大で、肺転移がひろがり、多発肝癌、腎不全のため
緩和ケアーを勧められたのですが
再発肝癌をほとんど総てを治療しました。
肺転移、縦隔腫瘍は縮小したままですので
正月の旅行を楽しんでもらえそうです。

今日も、夜、研究会があり、忙しくなりそうです。
明日までに、済州島での3題の発表の準備も
しなければなりません。

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おはようございます。


医者になる動機は、人により様々でしょうが
私は、貧しい境遇の中、勉強で身を立てると中学時代に
決心し、色んな本を読み、将来なにになるか考え続けました。

シュバイツワー物語や、赤ひげ等を読み、徐徐に
医者になろうかとおもいましたが、大江健三郎の
死者の奢りを読み、生、死、を目前にする医者に
なりたいと決心しました。

晴れて、医学部に合格し、徐々に医者修行が始まると
ヒポクラテスの誓いや外科の夜明けに感動し
果敢に、病気に挑戦し、患者さんのためになるような
医者になろうと決心しました。

そうなろうと自分なりに、努力しましたが
まだまだ、道半ばです。

しかし、どうも多くの医者達は、違う動機で
医者になったような気がします。家が医者だからとか
医者になったら高給がもらえそうとか、社会的に尊敬
されるとか、患者さんより、自分の都合が先立つ医者が
目に着きます。

それでは、医者になっても面白くないかもしれません。
今では、医者はそう高給をもらえるわけではありませんし
社会的位置も、そんなに高くはありません。

この年の開業医が、まだ毎朝、勉強して、英語で発表
しようとしたり、論文を書こうとしていますが
そんな仕事を選んで、幸せと日々思います。

さて、今週も始まりましたね。
ガン張りますか！！

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こんにちは。

久留米で、主に進行肝癌の血管造影治療で
頑張っている板野哲先生が、開業しました。

板野哲先生は、進行肝癌の持続動注療法の第１人者で
久留米大学、久留米中央病院で、精力的に進行肝癌の
治療に携わって来られましたが、この度、
久留米の天神で、「いたのクリニック」を開業されました。

これからも、従来どうり、久留米中央等で
今までの治療を続けて行くとのことで
昨日、激励に行ってきました。

ちょうど、東京の杏雲堂病院で、頑張っている
小尾俊太郎先生も来られていて、話が盛り上がりました。

なんとか、全国の血管造影治療のレベルを
あげることは、できないかという話になりました。

肝ガン治療で、血管造影治療の役目は大きいのですが
まじめに、これに取り組んでいる、医師はだんだん少なく
なってきています。重いプロテクターを着て、被爆しながら
なんとか、肝ガン患者さんを治したい情熱を
維持するのは、容易なことではありません。

話の中で、私の論文が励みになっていると言われて
嬉しく思いました。血管に沿って、解剖学的に
正しい治療のできる血管造影治療は、やりようによっては
最高の治療になるのです。

我々の技術と経験を若い医師達に、伝えることが
出来たらよいなーと話しました。

久しぶりに、同じように頑張っている先生方と
話ができ、子どもや孫達のクリスマスプレゼントを
買いに行き、楽しかったせいで、スピード違反で
お巡りさんに捕まり、高いクリスマスプレゼントになりました・・。
みなさん、安全運転で行きましょう。

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おはようございます。

せっかくのウイークデイの休日でしたが
天気は、あいにくで、近くのスーパーに、ベビーカーを
買いに行きました。ついでに、安売りのDVDも買いました。
私は、映画館より高いDVDは、買わないようにしています。

小学生のころ、むさぶり読んだアーサー・コナン・ドイルの
シャーロック・ホームズの2009年の映画のDVDが
1000円でしたので早速、購入しました。

テンポと、アクションのバランスが良い素晴らしい映画でした。


第67回、ゴールデングローブ賞を獲ったロバート・ダウニー・Jr.の
演ずるシャーロック・ホームズは、小説のイメージを
残しながら、現代的で人間的で、ワトソンを演ずるジュード・ロウや
ホームズの彼女役のレイチェル・マクアダムスも適役で
20世紀初めのイギリスの雰囲気の中、連続殺人犯が
黒魔術で、死刑されても蘇り、政府転覆をはかる事件を、
アクションたっぷりに解決するのですが、
トリックを科学的に、推理していく様子は、
医者の私に通じるものがありました。

あっというまに、映画は終わりましたが、ホームシネマの
ウーハーの音に驚いて、娘が泣くのに閉口しました。

良い休日でしたが、今日は、2例手術があるかもしれません。
また、頑張りますか･･･！！

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おはようございます。

今、12月に韓国の済州島で発表する
肝癌治療における門脈動脈同時塞栓療法の第２報を
まとめています。

肝癌治療は、まだまだ充分と言えず、外科切除をしても
5年生存率55％、10年生存率27％ぐらいです。
肝移植は、海外では素晴らしい成果をあげていますが
主に、生体肝移植が行われている日本では、10年生存率
50～60％ぐらいです。
勿論、多額の費用と肝臓の提供者が必要です。

2000年から、肝癌の血行動態を利用し、抹消の
肝癌栄養動脈と領域の門脈を同時に完全に塞栓してしまう
門脈動脈同時塞栓療法を施行してきて、その素晴らしい成果は
2010年のCancerに掲載されています。

今回、その第２報をまとめていますが、
早い時期の肝癌患者さんから進行した肝癌患者さんを含めて
182人で検討しています。
その結果、この182人全体の5年生存率62.3%で、
10年生存率は42％でした。
16人の転移のあるステイジIVの患者さんや進行した肝硬変患者さんも
含まれていますので、やはり素晴らしい成果と
言ってよいと思います。

早い時期の肝癌患者さんは、もちろん、もっと素晴らしい
結果が得られています。
肝癌と言われたら、是非私に相談してください。
この治療が、早く標準的な治療になれば良いなと思っています。

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おはようございます。

週末、親戚の者が千葉からやって来て、
忙しく、ブログ更新できませんでした。

昨日、久しぶりに、漁師さんが朝市にやってきました。
週末ごとの、悪天候で、不漁とのことで、蛸が少しありました。

そこで今日は、簡単にできる蛸飯をご紹介しますね。

★ガンチャン先生料理レシピ　その六十三
「ガンちゃん特製★蛸飯」

＜材料＞
　・米、水、茹でた蛸、白だしの素、昆布
　
＜作り方＞
　1) 普通どおりにご飯を炊く準備をします。
　2) 茹でた蛸を刻み、炊飯器に入れ、昆布１枚入れて
　　白だしの素を入れ、普通どおりにご飯を炊きます。
　 　ご飯が炊きあがれば、できあがり。
　　

これも、絶品、、、美味しいですよ。

以前から、ブログで炊飯器を使ったレシピをお教えていますが、
この方法は簡単で、具材が新鮮でしたら、なんでも、美味しい
炊きこみご飯ができます。

美味しいご飯が、さらに美味しくなり、
日本人で良かったと思います。
卵をかけると、さらに美味しくなります。
ぜひお試しください。

さて、今週もはじまりましたね。
ガン張りますか！！

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おはようございます。
庭のさざんかが咲き始めました。


今、英会話で、ステイーブ・ジョブス氏の
スタンフォード大学での講演を勉強しています。

ご存じのように、ステイーブ・ジョブス氏は
この前亡くなられた、アップル社の有名なCEOでした。
カリスマ経営者として、今、たくさんの本がでています。

以前このブログでもご紹介しましたこの講演は、
伝説の講演として有名です。
この講演のなかで、ステイーブ・ジョブ氏は自分の生い立ちや
心情を述べています。

それによると、彼は生れてすぐに、普通の労働者の夫婦に
養子に出されて、金銭的な理由で大学を中退し
ガレージでアップル社を起こし、30歳でアップルを
巨大な、コンピューター企業にし、辞めさせられます。

失意のなか、ジョブスはネクスト社とピクサー社を立ち上げ
ピクサーは、トイストーリーで有名な世界でもっとも成功した
コンピュターアニメ会社となり、アップルがネクストを
買収する際、アップルに復帰します。

2004年に膵臓ガンの手術を受けながら、彼は卓越した
カリスマ性で、アップルを世界１の企業にしたのです。

彼は、目の前の色んな事が将来につながるのだから
どのようなことも、自分が納得する形で頑張りなさい。
仕事も自分が満足するものを探し、自分に誠実になりなさい

いつも、今日が最後の日だったら、なにをするのか
考えて行動しなさいと説きます。
人生で打ちのめされるようなときこそ、次のヒントが
得られるのだから、そんな時こそ自分を信じて
自分将来を探しなさいと講演し、

最後に、Stay hunngry, Stay foolishの言葉を
若者たちに贈ります。
『現状に満足するな、馬鹿と言われても、
　自分が信じる道を進みなさい。』

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おはようございます。

生後40日位しますと、だんだん意思表示が
はっきりしてきます。特に、母乳で育てていますと
母親を求める、意思表示がはっきりしてきます。

こどもが小さいときは、子育ての主役は母親ですので
父親は、母親の子育ての環境作りに回ればよいのです。
今日も、朝ご飯は、私が作っています。


そうは、分かっていても、母性過剰な私は
少し、淋しい気持ちがします。
でも、子どもがすくすく育っていくのを見るのは
とても嬉しいのです。

さて、今週もはじまりましたね。
ガン張りますか！！

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おはようございます。

昨日は、小春日和で、別府の市場をぶらぶらし
定番のサファリパークに出かけました。

全力疾走してくれる馬車に2度も乗り、
トラの子を抱っこして、記念写真をとり、子供に帰って
楽しみました。紅葉も見られ、季節はいつのまにか
秋深くなっていました。


夜は、風月さん定番の地獄蒸しでしたが、旭蟹が
こんなに、美味しいとは知りませんでした。


今朝は、鉄輪の蒸し風呂にでかけ、心地よい汗を流しました。
鉄輪は、私の癒しの場所です。

短い時間でしたが、癒され、また闘えそうです。
人間、たまには、全てを忘れて、ほっとする時間が必要ですね。

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おはようございます。

手術、日々の診療、ぎっくり腰、子育てと、体ががたがたです。
娘も順調で、患者さん達も落ち着いていますので
昨日から、家族で、別府鉄輪のホテル風月さんに来ています。

以前と変わらぬ、暖かいおもてなしを受け、併設の
温泉施設、夢たまて筥で、滝風呂、露天風呂を楽しみ
マッサージをしてもらい、夜は、料理長の心のこもった料理を楽しみ
ほっとする一夜でした。

料理は、おこぜの刺身、豆乳しゃぶしゃぶが中心でしたが
小鉢のおからの和え物、茶わん蒸し、すべて美味しく
締めの、おこぜの味噌汁は最高でした。



母がもう少し生きていてくれたら、親孝行ができたのにと
思います。

明日は、帰らなくてはなりませんが、少しでも
癒されて、次の仕事の糧としたいと思います。
それにしても、風月さんは、心安らぐ宿でお奨めです。

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