福岡県北九州市の岩本内科医院は、世界的評価を受ける肝臓癌の手術・治療(門脈・動脈・同時塞療法)と、地域医療(訪問診療・往診等)の実践を行っています。

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月別 アーカイブ: 2012年9月

水鉄砲合戦

おはようございます。

昨日の手術は、難しい血管の患者さん二人で7時間半
かかり、身体がバリバリです。

台湾漁船と台湾巡視船軍団が尖閣諸島領海に侵入し
日本の巡視船がそれを阻止しようと、水鉄砲をかけ
台湾巡視船もそれに応じて、水鉄砲をかえす映像をみました。

なんとものどかで笑ってしまいました。
中国人の尖閣諸島不法侵入者も、なんのおとがめなしに
帰国させますし、日本は本当にのどかな国です。

世界中が日本のようなら、本当に平和で、良い世界になるでしょう。
しかし、現実はそうはいきません。中国や北朝鮮はいざとなれば
平気で軍事力を行使するでしょう。

世界の中で、自立を果たしていくためには、結局、経済力と
軍事力が必要です。それをきちんと統制する政府が必要です。
弱腰でも、強腰でもいけません。冷静にきちんと対処できる
政府が必要です。

剤念ながら、自公政権、民主党政権ともに日本の、経済力を
そこねる政策を続け、官僚封建主義を推し進めてきました。
新しい政権が必要です。本当に国民の安全と安心を考える
政権が必要です。

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秋の休日

おはようございます。

朝市に行きますと、秋のひんやりとした空気が感じられました。
漁師さんが蟹を持って来てくれました。患者さんの夕食です。

昼から、孫が来ましたので近くの動物園、到津の森にいきました。
ちょっとラッキーで、動物愛護デイとのことで、入園料が無料でした。
ライオンの餌やりに大勢のかたが歓声を上げていました。
なかなかの迫力でした。キリン舎もきれいになり少し動物も増え
楽しい動物園になりつつあります。

帰りのスーパーに栗のむき身が売られていました。
そこで今日は簡単に出来る二品をご紹介しますね。

★ガンチャン先生料理レシピ その九十二
「ガンちゃん特製★栗御飯と小松菜とあげのあっさり煮」

【栗御飯】
<材料>
 ・栗のむき身、米、昆布、白だしの素

<作り方>
 1)普通より多めの水で、ご飯を炊く準備をします。栗のむき身
   昆布1枚を入れて、白だしの素を少し加えます。あとはご飯を炊けば
   栗ごはん 栗ごはん完成


【小松菜とあげのあっさり煮】
<材料>
 ・小松菜、刻みあげ、白だしの素、水、砂糖、醤油

<作り方>
 1)小松菜をザク切にして、鍋に入れ、刻みあげを入れて
   ひたひたになるまで水を入れて、白だしの素を加え
   少量の砂糖、醤油で味を調え、ひとに炊きすればできあがり
   小松菜とあげのあっさり煮 今日の朝ご飯
*秋の味をお楽しみあれ。

今週も始まりましたね。
ガン張りますか・・!!

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患者さんの心、経営者の心

おはようございます。

昨日は、友人で、肝臓がん患者のSの還暦パーテイでした。
老舗の料亭に、同じ建設業界の社長や、会社の従業員や
家族の方々60人余りが集まる盛大なパーテイでした。

業界では、陽気な肝臓がん患者として有名だそうで
私も、病気の解説をしながら、今後も心配ないことを
スピーチしました。

赤いちゃんちゃんこを着たSのスピーチで、泣きながら
私や、世話になった業界の人、従業員の名前を挙げながら
これまで、厳しい建設業界で、病気を持ちながら会社経営を
やって来れたことを感謝する姿は感動ものでした。

和気藹々とした会でしたが、医者としての責任の重さも
感じる会でした。これまで数回の再発をのり越え
9年の間、ガン無しで頑張っているSを今後も
支えていかなければなりません。

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シングルレベルダイナミックCTA

おはようございます。

昨日の手術は5時間半かかりかなりこたえました。

火曜日の手術で、紹介したような小さい肝癌の診断で
力を発揮するのが、シングルレベルダイナミックCTAです。


アンギオCTで、造影剤を一気に流し、腫瘍部のヘリカルCTを
約40秒間撮り続け、腫瘍部の造影剤の動きを見る検査です。
肝癌では、中心部から辺縁に染まっていき、中心部の造影剤が
消えていき、辺縁部の造影剤がリング状に残り消えていきます。
コロナと言います。肝癌のドレナージ血管が写っているので
肝癌に特異的です。APシャントや他の多血腫瘍との鑑別に有用です。
無用な治療を避けることができます。

アンギオCTは、ミリ(mm)大の肝癌の広がり診断や早期肝癌の診断に
かかせない機器で、肝癌の診断治療には必要な道具ですが
保険が効きませんので、医院の持ち出しになるのが欠点です。

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C型慢性肝炎の新しい治療、3剤併用療法

おはようございます。
少し秋らしくなってきましたね。

今日は、新しいC型慢性肝炎の治療、3剤併用療法について
解説します。C型慢性肝炎には、1グループと2グループが
ありますが、2グループは従来の2剤併用を半年することで
80%~90%の患者さんが治りますが、1グループ高ウイルスの
患者さんは1~1.5年続けても50~60%の患者さんしか治りません
でした。

昨年の12月から、日本でも3剤併用療法が行われるようになり
半年間週1回のインターフェロン、ペグイントロンの注射と
従来のリバビリン製剤レベトールの内服を半年続け、始めの
3か月、プロテアーゼ阻害剤テラプレビルの内服することで
1グループ高ウイルスの患者さんでも、70%以上の患者さんが
治る時代となりました。

問題は副作用です。発熱、血球減少、うつ、脱毛などの従来の治療で
みられる副作用に加え、貧血、皮膚症状が強く見られ、腎障害
肝障害などが報告されています。死亡例も報告されています。

しかし、ほとんどの副作用の対処方法もすでにわかっており
こまめな検査と、早めの減量で対処でき、皮膚症状も
ステロイドを早めに使うことで、重症化が避けられます。
現在5人の患者さんに使用していますが、重篤な合併症は
回避できております。

C型肝炎のお薬は、海外でどんどん研究が進んでいます。
欧米では、テラプレビルと同時にボセプラビルが使用できる
ようになっていますが、ボセプラビルは副作用が少ない
との報告もあり、日本でも早く使えるようになれば良いと
思っています。

今日も2例手術があります。
ガン張っていきますか・・!!
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尖閣諸島

おはようございます。
台風の影響の強い風の吹く1日でした。
トルコキキョウの八重咲きを頂きました。綺麗ですね。

テレビを見ていますと、中国での、日本の尖閣諸島国有地化に
引き起こされた反日デモの乱暴さは目に余るものがあります。
中国で頑張っている日系企業や、日本人が心配です。

尖閣諸島は沖縄の端にあり、1895年日本が領有を宣言し
日本政府が委託した、実業家古賀が開拓し、一時日本人が
200人余りが住んでいたこともありました。

戦後、米軍の沖縄統治時代、台湾の人たちがしばしば、漁や
阿呆鳥をとりにきていたようですが、本格的に台湾や中国が
領有を主張しだしたのは、尖閣諸島の領海に石油を含む海底資源が
豊富に有るとわかった1970年以降のことです。

領土問題は、国の主権の大きな問題です。今後が注目されます。

今日も手術が2例あります。
ガン張っていきますか・・!!

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休暇村、志賀島

おはようございます。

この週末、ボート免許取得のため、休暇村志賀島に宿泊しています。
志賀島は、漢倭国王の金印が出土した場所として有名ですが
博多の陸続きの島です。2食付10000円そこそこで泊まれる
バブルの名残です。

食事もまあまあで、塩水温泉もありなかなかの宿泊施設です。
朝、夕のバイキングは種類も多く、結構楽しめます。
朝の干物は、地元とれたてでお奨めです。

今日の夜は懐石を頼みましたが、烏賊の活き造りは
秀逸でした。シチュエーションは最高で、夏は、きっと
家族連れや若者でにぎやかでしょう。

今までずーっと働きづめできましたが、ちょっと息抜きができています。
ボート免許は2日間で、2級免許を取るというハードなものですが、
教官たちも親切で学生時代以来の1日中の勉強を楽しんでいます。
でもちょっとハードですが・・・塩水温泉が癒してくれました。

この年で新しいことに挑戦するのは大変ですが、
若い時からの夢の一つが近づいて来ています。

今日は朝から実技があります。
台風の影響で海が時化てなければいいのですが・・
ガン張ってきます!!

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官僚は白蟻なの、、??

おはようございます。

NHKスペシャル、復興予算をネットで見ました。
ぺんぺん草の生える被災地をバックに、今までの
震災復興予算の使われ方を検証していました。

我々国民の所得税や住民税の増税を担保に、新たに借金を重ねた
大事なお金です。その予算19兆円のうち2兆円以上が、被災地
以外の場所で使われ、中には、沖縄の道路補修にも予算が使われていました。

各省庁の掴み金になっているようです。各地の税務署の建て替えや
震災と関係のない官僚の天下り法人の予算にも使われ、国立競技場の
補修にも予算が使われています。インタビューを受けた官僚は
しれっとして、耐震のためなどと平気で強弁します。

実際の被災地には、充分な予算が無く、中小の商店主達が
集まって、商店街の再建の補助を申し込んでも、ほとんどが
却下されています。地域の医療を支える開業医には、再建の補助が
ほとんどなく、再建を断念して地域外に去る医師が増えています。

医療も商店街も無い街に人が戻れるのでしょうか.
震災で陥没した場所のかさ上げ費用も無いありさまです。
なんのための復興予算なのでしょう。被災された方々が
安心して暮せるために、一刻も早く被災地の復興をする予算
なのです。それを官僚達は白蟻のように食いつぶしています。

リードするべき政治の力が働かず、縦割り行政の掴みがねに
なっている復興予算をみていると、この国の将来に暗然とします。

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ささやかな贅沢、朝から松茸づくし

おはようございます。

少し秋らしくなってきました。夜は虫の声の合唱です。
夏バテが出る頃です。しっかり食べて、しっかり睡眠を
取りましょう。

安い中国産の松茸で、松茸鍋を紹介しましたが、翌日の朝は
ささやかな贅沢、松茸ご飯と松茸のお吸い物をメインとしました。

★ガンチャン先生料理レシピ その九十一
「ガンちゃん流★松茸ご飯と松茸のお吸い物」

<材料>
 ・残りの安い中国産松茸、米、昆布、白だしの素、松茸鍋の残りのスープ
  薄口醤油、塩、砂糖、酒

<作り方>
 1)松茸ご飯、普通どうりにご飯を炊く準備をし、昆布1枚、白だしの素
   少し入れて、炊きます。炊き上がり寸前に、刻んだ松茸を入れ
   少し蒸らして、混ぜればできあがり。
 2)松茸のお吸い物、松茸鍋の残りのスープをこし、火にかけ、
   薄口醤油、塩、砂糖、酒でお吸い物味にします。最後に
   薄く切った松茸を入れ出来上がり。
   松茸ご飯 松茸の吸い物 松茸の吸い物
*朝から贅沢気分が味わえて、1日気分が良いのです。

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ささやかな贅沢、松茸鍋

おはようございます。
昨日の手術は2例で6時間近くかかり、こたえました。

日曜日、デパートの食材売り場にいきますと、中国産
松茸8本で1500円でした。形も立派で思わず買いました。

こんな時、我が家の夕食は、松茸鍋です。

★ガンチャン先生料理レシピ その九十
「ガンちゃん流★これは贅沢松茸鍋」

<材料>
 ・安い松茸5~6本、白身の魚(今回はタラの切り身、鯛あらでも
  なんでも白身ならOK,), 鍋用野菜(白菜、ネギ、茸類など)、トーフ
  昆布、ポン酢、かぼす。

<作り方>
 1)鍋にみずと昆布を入れて火にかけます。
 2)松茸は、そーと水洗いしうす切にします、鍋用野菜はザク切に
   します。魚は塩をして,熱湯で洗い、水でしめて、ざるにとります。
 3)鍋がふっとうしてきたら、昆布を取出し、下ごしらえをした魚をいれ
   灰汁をとりながら、魚に火が通ったら鍋用野菜を入れ、
   最後に、豪快に松茸のうす切を手づかみでいれます。
 4)かぼすをたっぷりしぼったポン酢で、まず松茸からいただきます。
  松茸鍋 松茸鍋 なかなか美味しかったです
*贅沢気分が味わえておすすめです。

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