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おはようございます
２代目ガンちゃん先生です
２０１７年も最後ですね
今年も色々ありました
大変な一年でしたが、
実りある一年でした治療件数も過去最高
外来診療体制や
組織の体制も安定してきましたし、
学会活動、
そして治療ガイドライン委員会にも選ばれましたし、
一歩ずつですが、
確実に
岩本内科も
２代目ガンちゃん先生も成長しているのを実感しますと言っても、
まだまだ
理想には程遠い・・・最良の医療・・・
まだまだです年末、年始はゆっくりして
エネルギーを回復し、
気持ちを新たに
新年を
信念持って迎えたいと思います！ブログを読んでくださっている皆さんも
よいお年をお迎えくださいね
いつも読んでくださって、
ありがとうございます来年も
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おはようございます
２代目ガンちゃん先生です
週末から
体調を崩してしまい
忘年会もほどほどで
体力回復に努めていました・・
もう大丈夫です！！忘年会では・・・
山口院長先生の
トランプマジックショー・・！！クオリティの高さに
衝撃でした医院では
クリスマス会を開催してくれて、
入院中の患者さまも楽しんでくれた様でした
今朝は、
クリスマス子供達が大喜びうちのサンタは
僕がスウェーデン留学中に
サンタさんと知り合った事になっています北欧と言えば、
サンタクロースの本場ですので
本物です・ ・(笑)さて、
あと今年も１週間
とは言え、まだまだ沢山の治療が
待っていますし
やらなければならない事も
目白押しです
最後まで気が抜けません！
さて、
今週も
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おはようございます
２代目ガンちゃん先生です
癌治療における
標準治療はどう決められるのか？それは、
大規模な臨床試験で
治療効果が認められた治療が
標準治療となっていきますエビデンスレベルの高い治療と呼ばれます
これは当然必要なことですが、
その評価方法には
若干の偏りを感じてしまうのです臨床試験で評価する項目は
治療群全体の
生存期間の延長効果や
癌が増大するまでの期間の延長効果です
一見、
これらの評価項目は良さそうなのですが・・・
癌が小さくならなくても、
大きくならなければ、
全体の生存期間や癌が増大するまでの期間は延長しますもちろん、
この結果もとても重要ですですが、
この点だけではいけない気が私はします具体的な例が分かりやすいと思います
進行肝臓がんの標準治療は
ネクサバールという内服の抗癌剤
未治療に比べて確固たるデータで
命を延ばす結果が出た薬剤です
しかし、このネクサバールは
癌を小さくさせる力は６％程度
１００人の内、６人は癌を小さくさせる可能性があるという事になります
一方、
動注化学療法では
まだまだ確固たるデータで命を延ばすという結果は出せていないのですが・・・
岩本内科で行う
New FP療法では、
全体でも命を延ばす結果も出てはいますが、
特筆すべきなのは
癌を小さくさせる力が６０－７０％あります
１００人の内、６０－７０人の癌を小さくさせる結果です
もっと言うと、
全体の２０％は癌が無い状態にまで持っていくことができる可能性を持っています癌を小さくさせる力は、
治療を加える事によって、
癌をゼロにする可能性を持ちます
癌が小さくできた人の生存延長効果は非常に強いものとなります
癌を患った患者さんの気持ちになって考えると、
もちろん癌が大きくならないことも重要だと思いますが、
確実では無くても
癌が小さくなり、癌がゼロになる可能性がある治療法を受けるという事が
心境的にも前を向き、
人生を豊かに過ごせるきっかけになるものです標準治療を決める尺度と、
患者本位の標準治療を決める尺度は
少し違うのかもしれませんそれらをうまく組み合わせた
標準治療の決定がなされると
素晴らしいのですが・・・・・まだまだ難しいようですさて
結局、
治療が年末までぎっしり詰まってしまいましたなかなか休めませんが、
それも宿命です
私が成すべきことは大きいと信じて
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こんにちは
２代目ガンちゃん先生です
土曜日は
G-Plusという
研究会に参加してきました
日本の各大学消化器内科の
一番の研究を発表して競い合う
厳しい研究会でした
200名を超える
こてこての研究者が集まる中での
発表でとてもやりがいがありました！
発表はうまくいきましたが
残念ながら
上位入賞にはなりませんでしたとても悔しいですが、
よい研究を今後も目指して
ガンばりますそれにしても
この研究会はとてもレベルが高く、
これまでの日本の消化器病学を支えてきた研究会だと思いました肝臓領域でいくと・・・
一つは
癌の免疫治療の研究が話題です
肺癌などでは使われる様になったオプシーボや
キートルーダと呼ばれるような癌免疫を活性化させる治療に
関する研究です
もう一つは、
肝硬変などの再生療法についての研究です
iPS細胞を使った研究や
その他の再生を促す細胞を使った研究です
実際の臨床で使われるところまで来ている研究もあり、
革新的な治療が今後も登場する事が期待できます
基礎の分野でも
臨床の分野でも
毎日、疾患克服のために
努力を続けている人がいるという事は
本当に素晴らしい事ですね私も毎日、少しでも
一人でも
救える様に
ガンばらねばなりません今週は・・・
治療もたくさんですが・・
忘年会シーズン・・・
体力持つか心配ですが
さて、本日も
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みなさま、
おはようございます
２代目ガンちゃん先生です
１２月が始まりました
先週の土曜日には
インフルエンザも
外来で出ています
流行り始めました
皆さま、お気を付けください・・・汗昨日は
久しぶりの
ゆっくりできる休日でした
ゆっくりできるお休みでは
ほぼ必ず・・・・
パスタです (笑)今回は、
ガンちゃん流 牛肉とまいたけの和風パスタです
もれなく、
美味しく出来ました・・(笑)予定表を見てみますと
１２月も治療がたくさん詰まっています治療の件数ですが
今年は４００件を超えるでしょうこの数は
おそらく多くの
大病院や大学病院を超える数だと思います・・・もちろん、上には上がいるのも知っていますが・・・
段々と岩本内科も
日本の中でも有数の治療施設になってきているのです
父である初代ガンちゃん先生も喜んでくれてると信じたい岩本内科で働くスタッフ全員が
そのことを誇りに思って、
ベストな医療を目指していきたいと思います今年も最後まで
全力で治療し続けます！！
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