◆ブログランキングに参加してます
◆ ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
一人でも多くの人に知って頂くために、
1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！
おはようございます
２代目ガンちゃん先生です
昨日は
子供たちと公園で遊んで・・
大きなクモを発見して格闘している写真です(笑)その後は下の子供の幼稚園で
“お店屋さん”が開かれていましたので
参加しました
子供たちが、
お米屋さん、果物屋さん、お花屋さんなどを開いて
それを保護者が買いに来るのです
私の息子は
“
ファンシーショップ”でした(笑)
とてもファンシーな商品が揃っていました(笑)
最近、こんな風に子供たちと過ごす時間が取れていませんでしたので
癒されましたもう
１１月になりますね
今月も治療予定がいっぱい入っています気合いを入れて、
進みます！さて、本日も
ガンばりますか◆ブログランキングに参加してます
◆ ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
一人でも多くの人に知って頂くために、
1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！
Continue reading →
◆ブログランキングに参加してます
◆ ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
一人でも多くの人に知って頂くために、
1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！
おはようございます
２代目ガンちゃん先生です
昨日は
朝、ブログをアップ出来ませんでした
日曜日のブログで
今日は、ゆっくりしようかなと書いたのですが・・・
その夕方から
患者様の急な受け入れ対応などがあって、
ゆっくり所ではなくなりました
これは
お医者さんでよくある話で
医者が当直などしている時に、
今日はゆっくりだねとか、
今日は暇だねとか言うと、
その後、すごく忙しくなるという
ジンクスがあります
お医者さん“あるある”です
という事で、
日曜日のブログに“ゆっくり”と書いたので、
すごーく忙しくなってしまったという訳です
まだ、その忙しさは続くのですが・・
今日は岩本内科で外来と肝臓がん治療です
ガンばりどころです！
さて、
ガンばりますか
◆ブログランキングに参加してます◆
ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
一人でも多くの人に知って頂くために、
1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！
Continue reading →
◆ブログランキングに参加してます
◆ ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
一人でも多くの人に知って頂くために、
1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！
おはようございます
２代目ガンちゃん先生です
今日の北九州は
シトシトとした雨です
昨日は鳥取で大きな地震がありました
こうも大きな地震が多いと
心が休まりません
昨日は、
私の母が北九州まで
来てくれましたので、美味しいものを食べました「
旬花」というお店です
もともとは焼き鳥屋さんなんですが、
それを素晴らしく工夫していて
プロフェッショナルを感じるお店です
以前から、初代ガンちゃん先生がご紹介してた事もあるのですが
一つ一つのお料理の質が高く
とてもおいしいのです
さて、今日は土曜日外来です
◆ブログランキングに参加してます
◆ ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
一人でも多くの人に知って頂くために、
1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！
Continue reading →
◆ブログランキングに参加してます
◆ ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
一人でも多くの人に知って頂くために、
1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！
おはようございます
２代目ガンちゃん先生です
先日、患者様のご家族とお話させて頂く機会があって、
癌治療の選択の難しさを改めて感じさせられました私、
２代目ガンちゃん先生は
カテーテルを用いた治療、
門脈動脈同時塞栓療法
肝動注化学療法
気管支動注などを主軸として、
治療を提供していますが、
他の治療手段を否定している訳ではありません大学や留学での基礎研究では
ネクサバールなどの血管新生阻害剤の研究を
行っていますし、
実際の臨床でも使いますので
ネクサバールの理解はかなり深いつもりです他にも必要であれば、
放射線治療、ラジオ波治療、外科手術その患者様の命を延ばすために
その時に一番適した治療であれば何でも良いと考えています私がとても尊敬する
初代ガンちゃん先生と同世代の先生が、
“癌治療における治療選択は玉ねぎの皮むきの様なものである”
と言っていました
玉ねぎは皮がずっと重なり合って出来ています癌の治療で効果が出れば
一枚の皮を向くことが出来るとします玉ねぎが１００枚の皮で出来ていて、
私が行う門脈動脈同時塞栓療法で
４０枚向けて
肝動注化学療法で
もう３０枚、
放射線治療で
１０枚、
残りの１０枚は
ネクサバールで・・・
それで１００枚全て剥ける事になります一つの治療で何枚剥けるかを、
その治療の
奏効率と呼びます
奏効率が高い治療は何枚も剥くことができるのですが、
奏効率が低いと少ししか剥けません
例えば、
ネクサバールは奏効率が１０％
１０枚しか剥けませんが、
一つの治療で１０枚剥けるなら
それはそれで良いという考え方もありますもちろん、実際はそう単純ではありません
癌の治療戦略の組み立てはもっともっと複雑です
ですが、奏効率の低い治療だからと言って、
最初から選択肢にもあがらないのは
勿体ないことになる可能性があります・・・・・・・・・
医学の発展、医療の発展により
全ての玉ねぎの皮が確実に剥ける時代が来ると本当によいのですが・・・・まずは自分の腕を磨きに磨いて、
３０枚を４０枚、４０枚を５０枚
確実に剥ける腕を！！玉ねぎの皮むき職人を目指します・・（笑）さてさて、本日も
ガンばりますか！◆ブログランキングに参加してます
◆ ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
一人でも多くの人に知って頂くために、
1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！
Continue reading →
◆ブログランキングに参加してます
◆ ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
一人でも多くの人に知って頂くために、
1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！
みなさま、おはようございます
２代目ガンちゃん先生です
今日はゆっくり起きてしまいました・・（笑）
癌を患うと、
いつも癌の事が
頭から離れなくなってしまう方がいます癌を患うという事は
大きな大きな出来事ですので
そんな風になるのも当然だと思います
常に、不安や緊張状態にある
心の状態になりがちです交感神経が優位に働いている状態です
交感神経が働いていると、
胃腸の動きが悪くなり、食欲も落ちます
免疫力にも影響してしまいます
痛みの感受性も高まります
癌に心が負けてしまうと
癌が進行しやすい身体の状態になってしまうのですこういう状態になってしまう方に
私がお勧めするのは
“
瞑想”です
瞑想と言うと
宗教的なニュアンスが強くて
取っつきにくい方もおられるかもしれませんが・・・
実は私もよくするのです
スウェーデン留学中、非常に過酷な研究生活だったので
心が常に緊張状態でした
そんな時に、瞑想で心をほぐす事を覚えたのです
座った状態でも寝た状態でも良いですので
身体の筋肉や内臓を一か所ずつ意識しながら
抜いていきます緊張状態にある心をほぐす前に、
身体の力を緩めてあげて下さい
全身の力が抜けたところで、
今日一日の事でも、
家族の事でも、
小さなことでも何でも良いので
“感謝”の心を膨らませます緊張状態にある心では
感謝なんてできません
感謝で心を満たす事で、
緊張状態にある心をほぐしてあげるのです癌を患っても治療に向かっている自分を褒めてあげても良いと思いますそういう時間を
寝る前でも、
一日数回でも意図的に作って下さい癌に負けてはいけません！！◆ブログランキングに参加してます
◆ ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
一人でも多くの人に知って頂くために、
1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！
Continue reading →
◆ブログランキングに参加してます
◆ ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
一人でも多くの人に知って頂くために、
1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！
みなさま、おはようございます
うまく記事がアップできていませんでした・・・
２代目ガンちゃん先生です
患者の“
患”を
よく見てみると・・
心に串が刺さっています身体が病気になる事で
心に串が刺さっている状態が
患者なのです病気のせいで、心が侵されてしまう事が
患者であることを示しています
それを考えると、
医療の本質は
心の串を如何に抜くか？という事になると
思いますもちろん、多くの場合は病気が治れば
串は抜けてしまうものなのですがさて・・・
英語で患者の事をなんと呼ぶかご存知ですか？“
Ｐａｔｉｅｎｔ”と言います
Ｐａｔｉｅｎｔを辞書で調べてみると・・
別の意味がありますそれは、“
忍ぶ”です
おもしろいことに
“
忍”という字もよく見てみると
これも・・
心に刃が刺さっているのです日本語でも英語でも
医療の本質は
これなのだと
私は確信していますそして、
私は
病気を治し、
医学の限界で病気は治せなくても
心に刺さっている串や刃を取り除ける医師に
なりたいと心から思うのですちょっと真面目な思いを書いてみました（笑）
・・・・ということで
思いを胸に秘め
本日もガンばりますか
◆ブログランキングに参加してます
◆ ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
一人でも多くの人に知って頂くために、
1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！
Continue reading →
◆ブログランキングに参加してます
◆ ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
一人でも多くの人に知って頂くために、
1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！
みなさま、おはようございます
２代目ガンちゃん先生です
今日は
横浜に来ております
昨日は
大阪から肝臓がんの新患の方が来て下さいましたので
外来をした後に、
肝動注化学療法のための
カテーテル留置を行って
その後、
なんとか飛行機に間に合いました
なかなかタイトなスケジュールだったので
ドキドキしましたが、
どれもクリアできたのでホッとしました
夕食は
横浜中華街にて・・・だったのですが・・・
先に学会参加していた先輩方の
２次会から参加した為、
中華街の外の居酒屋で
中華を食べました・・・（笑）
店の雰囲気も
ちょっと怪しい感じでしたが・・・
美味しかったですそれはさておき
本日参加する
癌学会これはなかなか気合いの入った学会なのですここ数年、日本の研究者が
ノーベル賞を取っているのは
皆さんご存知かと思いますが
そういう生粋の気合いの入った研究者が
集まる学会の一つが癌学会なのですですので・・・緊張です
特に、
英語発表ですので
・・・どんな事になるのかワクワク、ドキドキですが
ガンばります！そして、少しでも癌治療の為になる
知識、アイデアを得て
帰りたいと思っています◆ブログランキングに参加してます
◆ ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
一人でも多くの人に知って頂くために、
1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！
Continue reading →
◆ブログランキングに参加してます
◆ ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
一人でも多くの人に知って頂くために、
1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！
みなさま、おはようございます
２代目ガンちゃん先生です
台風は少し北に逸れましたので
それほどの影響はありませんでした
一安心です子供たちは
学校、幼稚園がお休みになりました
子供の頃は
台風が来るとなると
何故か、ちょっとワクワクしたのを覚えています
“ＴＡＣＥ不応”ＴＡＣＥとはカテーテルで行う肝臓がんの治療です
肝動脈塞栓術の略語です
ＴＡＣＥが効かなくなった状態を
ＴＡＣＥ不応と呼び、
ネクサバールなど次の治療に
移り変わるタイミングとすべきと言われていますＴＡＣＥ不応の条件は
１． ＴＡＣＥ施行1-3ヶ月後の画像評価でＴＡＣＥを行った癌の半分以上が残存する場合が２回以上続く
２． ＴＡＣＥ施行1-3ヶ月後の画像評価でＴＡＣＥを行った時よりも癌の数が増えている場合が２回以上続く
３． 腫瘍マーカーがＴＡＣＥを行っても下がらない
４． 脈管浸潤が出現する
５． 遠隔転移が出現するなどとされています
これらの条件をよく読んでみると・・・
もちろん本当に癌に対してＴＡＣＥが効かない場合もあるでしょうが・・
術者の技術力、腕に依存する場合も多いようです例えば、
１の1-3ヶ月後の評価で治療した癌が半分以上残存している場合
とありますが・・・
治療直後に完全に薬剤が溜まっているかどうかが含まれていません
2の1-3ヶ月後の評価で癌の数が増えている場合
とありますが・・・
治療時に見逃した癌が残存している場合も十分あります
実際に、
岩本内科には前医で治療が効かなくなった、ＴＡＣＥ不応と言われて
来院される肝臓がんの方が多く来られますが・・・
多くの場合は、
治療が奏功します効かなくなった治療を漫然と続けるのは良くありませんので
ＴＡＣＥ不応の定義も必要ですが・・・
ＴＡＣＥを行う術者の腕によって
ネクサバールの導入時期が左右されるというのも
考えものです◆ブログランキングに参加してます
◆ ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
一人でも多くの人に知って頂くために、
1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！
Continue reading →
◆ブログランキングに参加してます
◆ ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
一人でも多くの人に知って頂くために、
1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！
みなさま、おはようございます
２代目ガンちゃん先生です
今年の
ノーベル医学生理学賞の発表が
カロリンスカ研究所でありました
発表の様子がテレビであっていましたが、
留学していた研究所の映像が映っていて、
懐かしくなりましたそれはさておき・・・
今年は、
“
細胞のオートファジーの解明”として
東京工業大学の栄誉教授
大隈良典先生が受賞されました
またもや日本人、
日本人の研究者が毎年の様に
ノーベル賞を受賞しています
この世代、戦後の日本を創ってきた世代の方々は
本当に素晴らしいと思いますさて、
オートファジーですが、
テレビでもずいぶん解説されていましたが、
簡単に言うと・・・
“
細胞のリサイクル機能”です
オートとは
自己という意味、
ファジーとは
食べる という意味ですので
“
自己を食べる”という事になります
私たちも通常はスーパーなど
外から買い物して栄養補給をしていると思いますが、
有事の際は
家に蓄えていたカップラーメンなどを食べて栄養補給すると思いますこの様な事が細胞にも起こる事を明らかにしたのですつまり、細胞が特別な環境、状況におかれると
細胞を構成していた一部を
分解して、栄養源にしてしまうというのが
オートファジーの基本的な概念です癌にも非常にこのオートファジーは関わっています
通常、細胞に溜まった不必要なごみとなるものも
オートファジーでリサイクルされて、
エネルギーとなります
しかし、オートファジー機能が壊れると
細胞内がゴミだらけになります
この溜まったゴミが
細胞を癌化させる可能性があるのです癌になった後でも、
オートファジーは関わります
癌細胞で
オートファジー活性化する場合があります
癌細胞は常に増殖し、
増殖する過程で不必要になったゴミが
通常ならどんどん出てきます
ゴミが溜まりすぎると通常であれば、
細胞は死んでしまうのですが・・・
オートファジーが活発に働いている癌細胞では、
ゴミさえもエネルギーに変えてしまい
ますます増殖してしまう可能性があります現在の研究では、
逆にこのオートファジーの活性化を利用した
癌治療も基礎的には研究されていて、
今後の臨床応用に期待がされます
これらの研究で
少しでも多くの癌患者が救える様になると
本当に嬉しいのですが・・・
今日は岩本内科で外来と治療です
こういう発表があると
なぜか、僕も気合いが入ります（笑）さて、ガンばりますか・・！
◆ブログランキングに参加してます
◆ ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
一人でも多くの人に知って頂くために、
1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！
Continue reading →
