おはようございます。

アジア太平洋肝臓学会は、卒後プログラムのため
あまり参考になりませんでしたが、それでもNASHの新しいお薬
レガルトンの話やB型の核酸アナログﾃﾙﾋﾞﾌﾞﾃﾞｲンの話を聞きました。

レガルトンは脂肪肝が酸化ストレスによって線維化するのを防ぐお薬で
面白そうでした。テルビブデインは6年も前に発売され日本では
やっと2年後にお薬になりそうで、話を聞きました。

C型の3剤併用は世界では2種類使用されていますが、副作用のより少ない
ボセプラビルは結局日本では使用できずおわりそうです。
海外メイカーばかりですが、C型や肝癌のお薬はいろいろ開発されており
今日はその一端がきけそうです。

ポスターを夕方張り、近くの有名なトニーローマでステーキを食べましたが
残念ながら最低でした。
帰りのタクシー待ちの行列に1時間ほどならび、へとへとで
かえりました。シンガポールのタクシーはあまりお行儀がよくありません。

カジノに行く予定でしたが、こんな日は絶対に負けますので、
ホテルでゆっくりすることにしました。

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おはようございます。

シンガポールに着きました。熱いのです33度ありました。
そのうえ雨です。滞在中に泊まるリッツカールトンホテルに
直行しました。

ホテルの部屋からは、マリーナベイサンズが一望され
とても良い景色です。明日からここで開かれている
アジア太平洋肝臓学会（APASL2013）に参加します。

夜はホテルのレストランで、インド料理のチキンマサラを
食べましたがなかなか美味しかったのです。
シンガポールのチキンライスも味をみてみましたが
鶏のスープで炊いたご飯に湯で鶏を載せて食べるあっさりとした
料理でした。

前の日の3例の手術の疲れも残っており
早く寝ることにしました。

シンガポールは近未来的な街に変貌しつつあります。
発展中のアジアに力を感じます。

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おはようございます。

昨日３例の手術をして、夜７時になり英会話に遅れて
出席しました。昨日の手術はなかなか難しかったのです。

今日からシンガポールのアジア太平洋肝臓学会(APASL2013)に
行きます。妻と４女を連れていくつもりでしたが、昨日帰ると
４女は39度5分の熱があり、ぐったりしていました。

妻も熱があり、これではしかたがありません一人で
シンガポールに旅たちます。
さみしい旅行になりそうですが、発表がありますので
しかたがありません。

転移性肝がん、胆管癌ともに外科切除ができなければ
抗がん剤ぐらいしかなく、効果は限定的です。

私の治療は、切除不能、抗がん剤不応の転移性肝がんでも
かなり効果を示します。胆管癌では３例のうち２例が消えました。
それを発表してきます。

タバコもゆっくり吸えない国シンガポールへの一人旅
少しいやですが・・・ガン張りますか・・！！

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おはようございます。

梅雨本番、雨の降り続く中、朝市にいってきました。
漁師さんも来ており、こしょう鯛、烏賊、その他を大量に買いました。
今夜の病院食は魚づくしです。

昨夜は開業当初から勤めていた一人の看護師さんが無事、
定年を迎えられ、その送別会を「お料理 琢磨」さんで開きました。
23年間、頑張って頂き、本当にありがとうございました。
何が一番印象に残りましたか？と聞くと院内旅行で
グアムに行ったこと、それが初めての海外旅行でと
楽しそうにお話してくれました。

2年に一度ずつ無料の海外の院内旅行を続けてきましたが
効果がスタッフ皆の士気をあげるという当初の目的がうまく果たせず
今後のどのようにしていこうかと悩んでおりましたが、
このように喜んでくれるスタッフもいますので
なにか形を変えて今後も続けていきたいと思っていますが
どのようにしていくか悩んでいます。

定年延長制度もありますが、
90歳の母親の介護もあり、一度退職したいとのことで
また落ち着いたらいつでも来てくださいとお話しました。

いろんな条件をかかえるスタッフ一人一人が
安心して働ける職場づくりを今後も考えていきたいと思っていますが、
なかなか難しいことです。

患者さん、職員ともに喜んでくれる医院で
ありたいと思っています。

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