癌の効果判定について・・・
2017.01.20
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おはようございます
２代目ガンちゃん先生です
癌の抗癌剤治療において
評価する決まりがあります
それをRECIST（レシスト）基準、判定と
専門的には言って
完全に癌が無くなれば完全奏功(CR)
３０％以上の縮小で部分奏功（PR）
２０％以上の増大で増悪(PD)
PRとPDの間が安定（SD）と言って
大きさが変わらない状態を示します
もちろん
CRの状態、
せめてPRが良いのですが
癌というのは
基本的にほっとけば
どんどん大きくなり進行していく性質を持ちますので
SD・・状態が変わらないという事でも
治療が効いているという事になります
進行肝細胞癌の内服抗癌剤であるネクサバールは
CRやPRが得られる可能性は１０％以下ですが、
SDが得られる可能性は４０％であり、
それで命を延ばす事ができる治療とされています
私、２代目ガンちゃん先生のスタンスとしては
出来る限り、CRやPRを目指します
何故なら、CRやPRを得る事で、
追加の次の治療を行える可能性があるからです
それは例えば、放射線治療や外科切除などです
こういう考えをConversion therapy
コンバージョンセラピーと言います
Conversion therapyの為には
高い縮小効果が必要なのです
ですが、全ての症例で
それが得られる事は残念ながらありませんので
その場合は如何にSDを保つか・・とも考えます
癌、肝臓の状態
患者様の考えなどを
様々な事を考慮して医療を提供しないと
“最良”にはならないのです
常に前に！
今日もガンばりますか
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３０％以上の縮小で部分奏功（PR）
２０％以上の増大で増悪(PD)
PRとPDの間が安定（SD）と言って
大きさが変わらない状態を示します
もちろん
CRの状態、
せめてPRが良いのですが
癌というのは
基本的にほっとけば
どんどん大きくなり進行していく性質を持ちますので
SD・・状態が変わらないという事でも
治療が効いているという事になります
進行肝細胞癌の内服抗癌剤であるネクサバールは
CRやPRが得られる可能性は１０％以下ですが、
SDが得られる可能性は４０％であり、
それで命を延ばす事ができる治療とされています
私、２代目ガンちゃん先生のスタンスとしては
出来る限り、CRやPRを目指します
何故なら、CRやPRを得る事で、
追加の次の治療を行える可能性があるからです
それは例えば、放射線治療や外科切除などです
こういう考えをConversion therapy
コンバージョンセラピーと言います
Conversion therapyの為には
高い縮小効果が必要なのです
ですが、全ての症例で
それが得られる事は残念ながらありませんので
その場合は如何にSDを保つか・・とも考えます
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