おはようございます。

やっと、門脈動脈同時塞栓療法の素晴らしい成果の
第2報の英語の論文を書き上げたところです。

この1か月ほど、毎朝4時起きで論文書きをしていました。
夜は、診療の疲れで、食事と娘のお風呂入れをすませると
バタン、キューで寝てしまいます。
少し、読書はしますが、、

昨日も2例、手術がありました。
1例目は、肝癌の治療後で、肝硬変で色んな結節のある患者さんで
アンギオCTのシングルレベルダイナミックCTを駆使して
今のところ、治療の必要な肝癌は、ありませんでした。

先日、インターフェロンでC型肝炎が治ったあと
8年目で肝癌が見つかった患者さんを紹介しましたが
アンギオCTをしますと、小さな転移巣が
いくつか見つかりました。勿論、全て治療しましたが
アンギオＣＴの無い施設は、どのようにして
肝癌の治療をしているのか、不思議です。

論文書きをしていますと、つぎの目標が明確になります。
ほとんどの肝癌を安全に、完全に治療できる私の治療が
ありますので、再発をおさえる方法論が分かれば
肝癌を克服できるのにと思います。

息子の研究にも期待していますが、私も、最近
再発が減って来ているようですので、その患者さん達を
もう1度調べなおそうと思っています。

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おはようございます。

臨床内科医として、たくさんの患者さんを診ながら
私が力をいれてきたことは、奥田先生の指導のもと
肝臓病学への理解を深めることと、肝動脈塞栓術の技術向上
画像診断能力の向上でした。

北九州総合病院では、北九州で初めての全身型CTを
見てきて、肝臓の切除標本や剖検肝をCTを撮っては
組織を検索し、肝臓の腫瘍がどのように見えるか
治療効果は、どうなのか一生懸命調べました。

小文字病院では、北九州で初めての全身型MRIで
肝臓の腫瘍がどのようにみえるか、同じように
努力しました。夜中に剖検肝をレントゲン技師に
MRIを撮ってもらい、組織をしらべました。

開業してからは、肝癌を武田先生にどんどん
切除してもらい、せつじょ標本のプレパラートを
必ず付けてもらい、診断を確かめていきました。

今でも、北九州で1台のアンギオCTを導入して
頑張っています。

おかげで、バランスのとれた肝臓医者になれたと
思っています。今でも肝癌に対して情熱を
燃やす気持ちは失せていません。
もう少し、頑張れそうです。

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おはようございます。

昨日は、北九州総合病院の旧友たちとの新年会でした。
懐かしく、楽しいひと時でした。

リピオドールＣＴや肝動脈塞栓術のパイオニアの一人
として、10回あまりシンポジストをして
医者として自信を強めていった私は、早くして
総合病院の内科部長になり、故奥田先生の指導を
受けるようになり、論文の数も少しずつ増えていきました。

奥田先生が退官なさって、総合病院に来られる予定でしたので
ご一緒に肝臓病センターを作る夢を膨らませていましたが
残念なことに、つまらないことで総合病院がだめになり
奥田先生を顧問にしてくれるという条件で
小文字病院の内科部長になりました。

経営者の考え方には、同調できませんでしたので
5年で辞め、岩本内科を肝癌の治療のできる、その場で
的確な診断のできる医院をコンセプトにして
平成2年、岩本内科医院を開業しました。

その後も、奥田先生には、顧問として毎月回診していただき
お亡くなりになる、直前までご指導を仰ぎました。
形見としていただいた奥田先生の愛車は、いまでも
デイで活躍しています。

デイの車の番号は、全て９２０(くにお)なんですよ。
奥田先生亡きあと、日本の肝臓学の世界での位置の低下は
見るに堪えません。もう少し頑張ってみようと思っています。

さて、今週もはじまりましたね。
ガン張りますか！！
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おはようございます。

今朝も朝市に行き、あらかぶの煮つけ、
飯蛸を炊いているところです。

息子がストックフォルムで頑張っていますので
私の若いころを思い出しました。

若気のいたりで、学生結婚をし、卒業時に
二人の子供がいた私は、家族を養いながらの医者修行でした。

臨床研修をすませ、北九州の保健所の医師となりましたが、
残念ながら若い医者が情熱を燃やすところではありませんでした。

バイト、バイトで貯めたお金で奨学金を返し
北九州総合病院に就職し、医局のバックもありません
でしたので、なんでも他人の倍努力をすると
誓い頑張りました。

総合で血管造影を覚え、血管造影による治療のはしりの
ころでしたので、夢中になり、血管を広げたり、詰めたり
していましたが、当時肝癌の治療は悲惨なもので
あるとき、肝臓の右全体にがんが広がった患者さんが
来られて、腎がんに対して、塞栓術をしたという論文は
すでにありましたので、思い切って、右肝動脈を
マイトマイシンCを混ぜたゼラチンスポンジで塞栓しました。

患者さんは、苦しみましたが、ガンは消え当時では
考えられなかった、3年も長生きしてくれました。

この治療だと思い、頑張り始めたときに
山田先生の肝動脈塞栓術の最初の論文がでました。

リピオドールを抗がん剤に混ぜて流してから
肝動脈塞栓術をすると効果があがることに気づき
詰めては、切除肝や剖検刊をCTを撮っては
組織をみていますと、リピオドールＣＴが
小さな転移巣の検出に役立つことがわかり
奥田先生たちと、Radiologyに最初の論文をだしました。

無我夢中の医者修行時代でした。

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おはようございます。

昨日は、のんびりして少しもどりました。
水泳は、気分転換に最高です。中年以降の運動に
最も、適していると思います。

腰痛持ちや、肩こりさんには特にお勧めです。
夜は、小倉北区の「嵯峨」というお店で、幹部と
お世話になっている方々との新年会でした、

割り下を使ったすき焼きでしたが、なかなか
美味しかったですが、有名な女将と話ができなかったのが
少し、心残りでした。女将は人材派遣会社を
経営する小倉の有名人です。

顧問弁護士の加藤先生は、東大卒のやり手ですが
正義感が強く、依頼人に対する愛情が強く
私と相通ずるところが多く、頼もしい弁護士です。

なにかトラブルがあれば、おすすめの弁護士です。
違う業界の有能な人との話は、いろいろ勉強になります。

今後、そういう機会を増やして、経営者としても
成長したいと思います。

【嵯峨】*******************************
■住所：福岡県北九州市小倉北区砂津1-2-13
■TEL：093-511-1191
****************************************

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こんにちは。

昨日の手術は、動脈硬化が強く、血管がもろく
とても大変でした。結局2例目が終了したのは
18時が過ぎていました。

今日は、くたくたです。
ちょうどお休みで、思わず朝寝をしてしまいました。

たまには、気持ちと身体をオフにしないと
とても、もちません。やはり年ですか･･･！！

昼からは、水泳とマッサージです。
毎週、これで生き返ります。

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おはようございます。

今朝、息子がストックフォルムに旅立ます。

昨年の暮れから、息子家族が二人の幼児と共に
私の家に引っ越してきていましたが、保育園のような
家が、一気に静かになりました。

孫や4女を見ていますと、小さいながら皆それぞれ
個性が違い、いまさらに、子育ての難しさを感じます。

いろんな事情があって、苦労して育てた息子が
立派な大人になり、きちんと家族を養いながら
自分の夢のため、スウェーデンに留学するのですから
感慨無量です。

ひとまわり大きくなって帰ってくるのを、期待しながら
待ちます。孫の残した風船を見ながら、寂しさを
かみしめています。

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おはようございます。

作日の寒い朝、今年初めての朝市でした。

野菜も豊富にそろい、漁師さんもたくさんの魚を
持って来てくれました。

元気の良い、朝市のお姉さま達や漁師の奥さまと
話をしていると、こちらまで元気になります。

たくさん買い込んで、患者さんの待つ医院の厨房に持っていき
早朝の回診をしますと、患者さんがご苦労さまと言って
お茶を振舞ってくれました。美味しいお茶でした。

職員たちにも、おすそわけし、美味しい朝ごはんを
作りました。

採れとれの、ホウレンソウと菜花のおひたし、チシャとパセリの
サラダ、こちと赤貝の刺身、あらかぶの煮つけ、蛸飯のあっさり煮
蟹の湯で、生卵、大根葉ご飯でした。

皆、大喜びでした。本当に美味しい野菜や、新鮮な魚介を
安く提供してくれる、朝市の皆さん、今年も元気で
よろしくお願いします。

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おはようございます。

火曜日に、息子がスウェーデンに留学します。
2年間の予定です。こつこつと留学資金を貯めて
有給の留学ですから、親の口出しすることではありません。

苦労して育てて、高い学費の久留米大学に入学させ
同じ肝臓がんを専門とする医者になったのですから
後をついでほしいという気持ちはありますが、
肝臓がんを克服するためには、研究も重要です。

学生時代から、英語位は自由にあやつれて、世界に通用する
医者になれと言ってきたのですから、泣き笑いしながら
見送ります。

しかし、苦労して留学を終えて帰ってきても
月給10万円ぐらいの医局員です。それから頑張って
運良く教授になれても、年収はせいぜい1000万円です。
日本の研究費は安く、それも東大などの一部の大学に
かたよっています。

こんなシステムで、どれほど大きな研究ができるでしょうか。
日本の教授達が、薬業会社の御用医者になり、権威だけを
振り回すのもしかたがないのかもしれません。

しかし、こんな教授になるために、苦労して育ててきたのでは
ありません。しっかり自分の将来を考えて、納得する人生を
送ってほしいと思います。

極寒のストックフォルムで、風邪などひかないように思う
親心です。

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おはようございます。

てきびしいコメントをいただきありがとうございました。

普段から、スタッフ教育には力をいれていますが、なかなか
思うようにはなりません。しかし少しずつ成果は上がってきている
と思っています。

多くの患者さんから、おほめの言葉をいただくようになってきています。
技術の向上や接遇態度、学習意欲などをできるかぎり
きちんと評価し、一人一人のスタッフが最高の医療人になることを
目標としていますが、まだまだと思っています。

しかし、自慢できるのは、すべてのスタッフが以前よりは
向上しつつあります。勿論一人一人のスタッフの向上速度は違いますが、
数年後には、小さくても最高の医療をという目標に
近づけるものと思っています。

長い目で見守っていただけると幸いです。
勿論、私自身もまだまだ、成長しなければならないと思っています。

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