福岡県北九州市の岩本内科医院は、世界的評価を受ける肝臓癌の手術・治療（門脈・動脈・同時塞療法）と、地域医療（訪問診療・往診等）の実践を行っています。

◆ブログランキングに参加してます◆
　ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
　一人でも多くの人に知って頂くために、
　1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！

　　　　　　　　　　　　

おはようございます。
２代目ガンちゃん先生です

昨日は大学当直でした

医者の当直システムは
あまり良いものではありません

その日、朝から働いた後に
当直をして、
翌日も通常業務です

夜間に眠れれば良いですが、
そうはいかない事もあります
眠れても、良眠では
ありません

・・・
そんな大学当直をしても、
当直代は１万円程度・・・
書いていいのか？そんな事？

大学での当直は
１年目から３年目の新米研修医と
当直しますので、
晩御飯を出前で頼みます

そうなると、
もちろん
先輩としては
いいかっこしないといけませんので
食事代を出す事になるのですが・・・

１万円の当直代にご飯代を引くと！？・・・・・笑
豪快に食べる研修医の場合は、
マイナスにもなりかねません

・・・・・
という事で、
そういう小さな事を考えていると
いかんです！

大学当直の時は、
データをまとめたり、
解析したり、
実験したりと
いろんな事ができるので良いのです

ちなみに・・・
今日の晩御飯は

久留米地区の出前では一押し

鰻屋ふじいの

‘うなわさ丼’

ご飯の上に
わさびを絡めた鰻が乗っていて、
そこに大量の海苔とネギが
かかっている一品です






ピリッと効いたわさびに
鰻の甘みのあるタレが
絶妙♪♪

お店もあるので
出前以外でも食べれるはずです

今日は、大学で
肝臓癌の治療です
さてさて、ガンばりますか

◆ブログランキングに参加してます◆
　ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
　一人でも多くの人に知って頂くために、
　1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！

　　　　　　　　　　　　

◆ブログランキングに参加してます◆
　ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
　一人でも多くの人に知って頂くために、
　1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！

　　　　　　　　　　　　

おはようございます。

妻の風邪がうつったのか・・
ちょっと体がだるい
２代目ガンちゃん先生です

急に寒くなってきて、
風邪が流行ってますから
皆さんも体調管理気を付けて下さいね

そういえば、
スウェーデン留学を始めた最初の年も
家族で風邪ばかりひいていました

風邪のウイルスもスウェーデン特有のものがいて、
日本人の僕らの免疫には
新しかったからだと思います

この“免疫”というのは
人体の持つ様々な機構の中でも
非常に優秀な、素晴らしいものです

人体に侵入した異物
・・例えば、ウイルス、細菌、花粉など・・
何でも良いのですが、
それを排除し人体を守る能力です

この免疫は、
実は癌との戦いにも
非常に深く関与しているのです

本日は、癌に対する免疫・・・腫瘍免疫について
ご紹介したいと思います

癌細胞は
がん遺伝子、がん抑制遺伝子と呼ばれるような
何らかの遺伝子異常を来しています

ですので、通常の細胞とは異なり、
無限に増えたり、　（増殖）
どこにでも入り込んだり　　（浸潤）
他の臓器に飛んで行ったり　　（転移）します

通常は・・・この様な癌細胞が生まれると・・・

免疫細胞がやってきて、
異常な細胞（癌細胞）を認識し、
排除します
・・・これが、腫瘍免疫です

ですので、通常はなかなか癌ができないのです・・

では、なぜ癌ができ、大きく育つのか？

これには様々な要因がありますが・・
腫瘍免疫という点においては・・

癌細胞は
この腫瘍免疫から
逃れる能力を持っています

癌細胞が生まれ・・・
それを排除するために免疫細胞が
やってくるのに対して・・
癌細胞は
免疫細胞を騙す能力を持っているのです

免疫細胞による排除から
免れることで、
癌細胞が生き残り、
増えることができます

最近、この能力に関わる
具体的な鍵が分かってきました

それは、
CTLA-4, PD-1と呼ばれるものです

癌細胞がPD-1を発現し
免疫細胞のT細胞と
そのPD-1がくっつくと・・・

免疫細胞のT細胞は
癌細胞を癌細胞として認識せず
攻撃しません・・

下の図がそれを示しています




PD-1の他にもCTLA-4と呼ばれる分子が
その様な働きを持ちます

・・・・
ここで朗報！
医学の進歩は素晴らしい！！

この腫瘍免疫細胞を騙す
PD-1、CTLA-4に対する薬剤が
開発され、実際の患者さんにも
使われ始めています


その名もニボルマブ！！
PD-1をブロックする薬剤です

PD-1をブロックすると
免疫細胞が再度、癌細胞を癌として認識できる様になりますので、
再び腫瘍免疫が
働き始めます

まだ残念ながら、
肝臓癌には認可されていませんが、
悪性黒色腫
非小細胞性肺癌、
では使用されています

肝臓癌でも現在、臨床試験が行われていますので、
使われるようになると思います

その効果は、
期待できる効果が
報告されています

血管新生阻害剤とは違って、
腫瘍縮小効果が比較的高い様です


癌に対して、
様々な方向から治療方法が開発されていく事は
とても良い事です

肝臓癌でも早く使えるように
なればよいのですが、
楽しみです

今日は、ゆっくり寝て
明日からの１週間に
備えて
ガンばりますか！

◆ブログランキングに参加してます◆
　ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
　一人でも多くの人に知って頂くために、
　1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！

　　　　　　　　　　　　

◆ブログランキングに参加してます◆
　ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
　一人でも多くの人に知って頂くために、
　1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！

　　　　　　　　　　　　

おはようございます。
２代目ガンちゃん先生です

昨日は、
妻が風邪を引いちゃったので、

岩本内科の外来が終わってからは
息子たちの面倒を見てました

いつも任せきりなので
こういう時くらいは、
妻には休んでもらわないと・・

すくすくと育つ息子たちの
成長を感じるのは
心がほっこり、ほっこりします

晩御飯を作り、
夜は子供たちと映画をみました　

見たのは、
“エースベンチュラ”


・・・・って知ってます？


１９９４年に公開されたコメディー映画です

世界的なコメディアンの
ジムキャリーが
演じるのは
常識外れのペット探偵


ジムキャリーの
動き、顔芸に
息子たちは大爆笑・・・・笑

ちょっと下品ではあるのですが・・・
食い入るように見てました

子供たちの笑い声は
僕にとって
最高の癒しです

普段、
こういうコメディーばかり見てる訳では
ないんですよ・・・

だいぶバカらしいコメディーなので、
見るのに覚悟がいりますが・・・

すっごい疲れてて
笑いたいときには
皆さんもぜひ見てみてください

今日は、
やりかけの実験があるので、
大学に行こうと思います

実験がうまくいくと
いいのですが・・・

◆ブログランキングに参加してます◆
　ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
　一人でも多くの人に知って頂くために、
　1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！

　　　　　　　　　　　　

◆ブログランキングに参加してます◆
　ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
　一人でも多くの人に知って頂くために、
　1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！

　　　　　　　　　　　　

おはようございます。
２代目ガンちゃん先生です

昨日は
病院の視察をしてきました


日本の中で
肝臓癌治療において
トップクラスに評価されている
先生でしたので
勉強になりました

また、
初代ガンちゃん先生が岩本内科医院で提供し続けてきた
肝臓癌治療の質の
高さも改めて
再確認できました

肝動脈塞栓術
岩本内科医院では
門脈動脈同時塞栓療法ですが、

狙っていく血管のレベルは
同等、


岩本内科医院では、
その確認を
アンギオCTで行いますが、

その病院では、
独自に開発したナビゲーションシステムを
使います

このシステムは
なかなか興味深いものでした

さてさて・・
今日は
岩本内科で
外来と肝臓癌の治療ですが・・・

自信を持って
更に質の高い治療を目指し
治療を提供できそうです！


写真は・・・小松空港で帰りに食べた金沢名物のカレーです
・・・・カレーでした・・笑
さて、ガンばりますか


◆ブログランキングに参加してます◆
　ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
　一人でも多くの人に知って頂くために、
　1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！

　　　　　　　　　　　　

◆ブログランキングに参加してます◆
　ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
　一人でも多くの人に知って頂くために、
　1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！

　　　　　　　　　　　　

おはようございます。
２代目ガンちゃん先生です

病院視察の為に
福井県に来ております

今日、視察するので
とても楽しみなのですが・・・

小松空港に到着すると・・・


“フクイラプトル”が
お出迎えしてくれました

そうです！
福井県は
恐竜の県なのです

初代ガンちゃん先生の影響を受けて
恐竜好きの僕としては、
テンション上がります♪

福井駅には
壁一面に恐竜の絵がライトアップされていて、なかなかかっこいい！



恐竜博物館の視察をしたいところですが・・笑

今回は仕事ですので、
お預けです

僕の息子も恐竜大好きなので、
今度改めて一緒に来ることにしましょう


さて、
視察に来た
福井済生会病院は
血管造影の治療を
熱心にされている病院の一つです

特に肝動脈塞栓術を
熱心にされている先生なので、
どの様な治療をされているのか
興味津々です

他の施設の治療を
自分の目で見る事は
ほとんどないので、
自分の技術がどの位置なのか
見極める良い機会です

もちろん、岩本内科で提供している
治療レベルは
どこにも負けてない自信は
あるのですが・・・笑


今日は、恐竜見れないのは
残念ですが、
色々良いところを学んで
更なる発展を目指したいと思います


◆ブログランキングに参加してます◆
　ガンちゃん先生が行なっている肝臓がんの治療を
　一人でも多くの人に知って頂くために、
　1日1回、下のマ－クをそれぞれクリックお願いします！