福岡県北九州市の岩本内科医院は、世界的評価を受ける肝臓癌の手術・治療（門脈・動脈・同時塞療法）と、地域医療（訪問診療・往診等）の実践を行っています。

おはようございます。

昨日2女に二人目の娘が生まれました。
さっそく、駆けつけ6人目の孫と対面しました。
可愛い元気そうな赤ちゃんでした。

今日は熊本で、医学部卒業後36年目の同窓会があります。
同級生の何人かは教授になり、病院の院長や開業医になったり
しています。会うのが楽しみです。

私は、苦学して熊本大学医学部に入学してすぐに最初の妻に
出会い、夢中になり一緒になり、学生結婚しました。
アルバイトに精をだし、何とか学生生活と結婚生活を
両立させ、子供二人を抱えて卒業しました。

生活を優先し、医局に入らず、奨学金をもらっていた
北九州市の職員になるため北九州にやってきました。

残念ながら、保険所には医者としての仕事はなく、奨学金を
返して北九州総合病院に内科医として就職し、医者修業が始まった
のです。

それから夢中で、しゃにむに頑張ってきましたが、良かったのか
どうかは時々自問します。でも、私を頼ってたくさんの患者さんが
来てくれますのでこれからも頑張るしかないと思っています。

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おはようございます。
寒くなりましたね。まだインフルエンザは流行っていませんが
予防注射は済みましたか。

来年の４月から消費税増税になります。
日本の財政状況を考えると仕方がないのはわかりますが
安倍政権は、バラマキを続けて国の借金はどんどん増えて
１１００兆円にならんとしています。

腹が立つのは、社会保障費を抑制していこうという姿勢です。
普通なら、自民党政権と官僚たちの無策で今の日本になったのですから
自分たちが徹底的に身を削るべきです。

官僚を半分にして、全ての外郭団体を廃止して規制の多くを
廃止するべきです。議員給料を半分にして、議員定数も半減するべき
です。

財務省は医療費を上げない方針のようですが。医療機関は
かなり消費税を払っています。それも医療費は決まっていますので
価格転嫁できません。きちんとした医療をしようとすると
優秀なスタッフを高給で雇わなければなりません。

このままだと、わずか1～2%しかない私の医院の利益はなくなりそうです。
輸出産業は、消費税を免除されています。なにかこの国の政治は
おかしいのです。

今日も２例手術があります。

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おはようございます。
急に寒くなりましたね。

昨日の外来に、以前糖尿病で２、３回こられたことのある患者さんが
最近お腹が張って食事が食べれないと言って来られました。診察しますと
腹水がかなり溜まっていました。直ちに検査しますと、進行胃がん
癌性腹膜炎でした。今日家族の人と来るように説明しましたが
もう対症療法しかできそうもありません。ガンは症状がでれば進行しています。
年に１度は全身検査をするべきです。

嬉しい患者さんもいました。肝がんの再発をくりかえす友人が
10月に多発再発の治療をしましたが、フォローのCTで再発なく
AFPが1年ぶりに正常化しました。この1年左のびまん型肝がんに
始まりくり返し再発し、そのつど治療してきました。

一時は、1700まで上昇したAFPが、やっと7まで下がりました。
この友人とは、Jazzや魚釣りと共通する趣味が多く
まだまだ元気でいてもらわなければなりません。
まだまだ油断はできませんが、少しほっとしました。

今日の2例の手術は、ぎりぎりの肝機能の患者さんです、
頑張らなくてはいけません。

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おはようございます。

昨日は外来のあと、市内のデパートで北海道物産展を開いていましたので
人ごみの中、カニを買って帰り、カニ鍋を楽しみました。
蟹、ホッキ貝とても美味しかったのです。

30数年前,肝動脈塞栓術を始めた私は、改良を積み重ね
9回のシンポジストを経て、平成2年岩本内科を開業し、
当時行っていた、亜区域塞栓術の効果を知るために、
開業からの２年間、肝機能の良いステージ2までの肝癌患者さんは
私が塞栓術をして、全員当時の最高の外科医に切除してもらいました。

結果、亜区域塞栓術をきちんとした患者さんたちの67%に肝癌の
完全壊死をみました。一方抗がん剤と油性造影剤の懸濁液だけを流す
ケモリピオゼーションでは、ほとんどガンが死なないことが分かり
切除した16例のうち11例は比較的軽い慢性肝炎のまま、肝癌を
発症していました。

同じ2年間で、肝機能が悪く切除できなかったステージ２までの
肝癌患者さんたちは私が亜区域塞栓術をして、外科切除群と
生存率を比較しますと、両群に生存率の有意差はありませんでした。

しかし、10年生存率は10%そこそこで、とても満足できるものでは
ありませんでした。しかし、亜区域塞栓術をした患者さんの中に
19年、13年と無再発で寿命をまっとうされた患者さんがでてきました。

それに意を強くした私は、さらに改良を重ねて門脈動脈同時塞栓療法に
たどり着いたのです。

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おはようございます。

昨日は、秋晴れで、少しの間ご無沙汰していた英彦山神宮に
お参りにいってきました。スロープ電車ができ、少し
霊験が減ったような気がしていていたからでしたが、
２歳の４女連れには、スロープ電車はありがたかったのです。


神官さんにお祓いをお願いして、私の医院の業務安全と
私の一家の厄除け祈願をお願いしました。気持ちが落ち着きました。

親切な神官さんが説明してくれて、英彦山神宮は千数百年の歴史を
持ち、平安鎌倉戦国時代から沢山の修行僧、山伏がいて、江戸時代には
小伊勢参りとして、年間４０万人以上の人々がお参りに来ていたそうです。

ところどころに紅葉が見られ、清々しい空気の中、立派な本殿で
お祓いを受けていると、自然に頭が下がり心のモヤモヤが落ち着きました。

帰りに比古焼き寿山釜に寄り、窯出しの器を求めてきました。
藤崎寿山さんとは、25年以上のお付き合いですが、薄焼きの器が
気に入っています。



心新たに頑張ります。

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