福岡県北九州市の岩本内科医院は、世界的評価を受ける肝臓癌の手術・治療（門脈・動脈・同時塞療法）と、地域医療（訪問診療・往診等）の実践を行っています。

おはようございます。


昨日も、難しい血管の肝癌患者さんが受診されました。
他の病院で治療できず、私を頼って来られました。
ガンがだんだん大きくなってきていますので
5月1日の3例目に急遽予定しました。

今、オバマ大統領の20ページにも及ぶ年頭教書を
英会話で読んでいます。国民にわかりやすく、自分が
やろうとしていることを説明していますが、その中で
日本の政治とはっきり違うフレイズがありました。

政府は国民が自分自身だけではより良くできないことだけを
するべきで、それ以上のことはしてはいけない。というフレイズです。

日本は逆で、国民がやろうとすることに、色んな規制をかけて
やりにくくし、必要でないこと、既存の利権を守ることのみに
沢山の予算を使い、そのつけを国民に押し付けることのみを
考えています。

例えば、農業、林業、水産など国を支える1次産業でも
必要のない道路や飛行場まで作り、肝心の産業育成はおろそかで
衰退するばかりです。国民は安心して子育てして働く環境も
ありませんし、安心して老後をむかえるシステムもありません。

医療も規制ばかりで、何一つ自由にすることができません。
国の方針もころころ変わり、安心して投資することもできません。
国の借金も限界に来ています。早急に官僚封建主義をやめて
本当の民主主義の国に変わり、色んな規制を止めて、国民のやるきを
取り戻さないと、日本は本当にだめな国になりそうです。

官僚や政治家は、民主主義ではもともと国民の奉仕者なのです。
我々の税金で生活している人々なのです。

今日も3例手術をしなければなりません。
難しい手術ばかりですが、ガン張りますか・・
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おはようございます。

今月は、手術が20例を超えそうで、疲れのピークで
連休が待ちどうしいのです。そういう時、患者さんの
ありがとうの言葉は、1番の癒しになります。

月曜日の朝、回診しますと、土曜日に手術をした鹿児島からの
若い女性が、「先生有難う。昨夜のお魚とても美味しかった。
元気がでました。」と言ってくれました。漁師さんが持って来てくれた
新鮮な、烏賊、あらかぶ、ナマコ、ボラの塩焼きなどが夕食にでたのです。

その中、1匹の生きたあこうがいまして、私がいただきました。
そんな新鮮なあこうを煮ものにしてみましたのでご紹介しますね。

★ガンチャン先生料理レシピ　その七十七
「ガンちゃん流★あこうの煮もの」

＜材料＞
　・あこう、水、白だしの素、酒、味醂、砂糖、醤油、刻み生姜

＜作り方＞
　1)あこうのはらを出し、鱗を取ります。
　2)なべにあこうをいれ、水、白だしの素、酒、味醂、砂糖、醤油で
　　薄味の甘、醤油味にして、刻み生姜をいれて、キッチンペイパーを
　　魚に乗せて、炊きます。５分ほど炊いて、裏返してさらに５分ほど
　　炊くとできあがり。これは美味でした。


★魚は新鮮であれば、あらかぶ、めばる、カレイ
など、白身の魚でしたら、どれでもOK. 魚を食べる日本人は幸せです。

今日も2例手術があります。一人は90歳の高齢の患者さんです。
ガン張りますか！！

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おはようございます。


昨日の手術は、鹿児島から来られた巨大肝癌の患者さん
でしたが、持続動注用のカテーテルが邪魔をして
十分なことができませんでした。
早く治療しないとすでに、肝癌が肺を圧迫し、
少し胸腹水がでており、大変なことになりそうです。

持続動注療法は、進行した肝癌や転移性肝がんの治療として
日本では、広く行われていますが、効果が無い場合は
カテーテルを抜去するべきです。肝動脈がしっかりしていると
私の治療やTACEも容易です。

効果もないのに、長く血管内に異物を置くことは血管を
だめにしてしまい、次の治療を難しくします。
決定的に効果がある抗がん剤がない現在、持続動注療法は
慎重にするべきです。久留米の板野先生のように、効果が
なければ、はやめに抜去するべきです。

今日も手術が2例あります。
ガン張りますか！！！

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おはようございます。


昨日は3例手術があり、夜の8時までかかりました。

1例目は、膵癌の肝転移の患者さんでしたが、
なんとか治療しました。手術をなんども受けて来られましたので
血管走行が普通でなく、少し難しかったのです。

2例目は、多発肝がん、腎不全、難治性腹水の患者さんで
前日に、腹水濃縮潅流をして、腹水を減らし、全ての肝癌を
治療しました。

3例目は、京大で見放され、私のところに来られた患者さん
でしたが、ヨードアレルギーで、ガドリニュウムDSAとCTAで
血管探しをしながら、急速に増大する肝癌の２本栄養動脈は
治療しましたが総てではなく、なにかほかの治療も併用しなくては
ならないようです。

レントゲン技師の本郷君、副院長の山口先生、婦長をはじめとする
看護師の皆さん、本当にありがとう。

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おはようございます。


最近、私の治療はどれぐらい費用がかかるのですかという
お問い合わせが多いのですが、門脈動脈同時塞栓療法という
世界で最も治療効果が良く、安全な肝癌の治療ですが
通常の肝動脈塞栓療法として、保険医療で請求しています。

使用するアンギオCTは、保険では認められていませんので
保険者にも患者さんにも請求していません。

血管の先の先まで最も細いマイクロカテーテルを進めて治療
するのですが、血管が難しい時や、ガンが沢山あるときは
カテーテルを何本も必要としますが、保険ではきられることが
多いのですが、患者さんには請求しません。

多くの患者さん命を救いたいからです。
財政事情もわかりますが、保険審査では安易に切ってくることが
多いのですが、医療保険の精神は良質な医療を国民全員が
受けられる体制のはずです。

19床の医院の入院料は、びっくりするほど安いのですが
看護師2人の夜勤体制をとっています。患者さんが安心して
治療を受けてもらうためです。

職員の待遇も良くしなければ、質の良い職員は集まりません。
今年は頑張ってくれている職員全員をグアム旅行に
つれていきます。当然、経営は大変です。

保険も、もう少し患者さん目線で考えてくれると嬉しいのですが、、！！

今日も手術が3例あります。
風邪薬を飲みながら、ガン張ります・・。

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