福岡県北九州市の岩本内科医院は、世界的評価を受ける肝臓癌の手術・治療(門脈・動脈・同時塞療法)と、地域医療(訪問診療・往診等)の実践を行っています。

ブログblog

肝癌の生体肝移植

2012.03.26

おはようございます。

金曜日、RFAを受けた後、肝内に肝癌が播種した患者さんが
2年前、九大で生体肝移植を受けましたが、非常に経過良く
今のところ、再発もありません。その患者さんが
お礼とのことで、お米を持って来てくれました。
とても嬉しく思いました。

しかし、私の医院では4人の肝癌患者さんが生体肝移植を
受けましたが、現在ご存命の患者さんは2人だけです。
一人は再発で、一人は手術後退院できず亡くなりました。

生体肝移植は、成功すれば、肝臓も新しくなりますので
肝癌の再発も無くなり、理想的な経過を取ってくれますが
高価であること、手術の難しさ、提供者のことなど
超えないといけない問題がたくさんあります。

今も、移植を勧めている患者さんがいますが、
なかなか、ふんぎりがつかないのです。

今週も難しい患者さんの手術があります。
頑張りますか、、、。

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ウオールストリート

2012.03.25

おはようございます。

昨日は、孫と北九州いのちの旅博物館に行き、
恐竜達と再会してきました。アンモナイト展で生きている
オーム貝を始めて見ました。孫は蟹を捕まえるのに夢中でした。

夕方、ビデオ鑑賞でウオールストリートを見ました。


マイケルダグラス演ずるゴードンゲッコーは、伝説の投資家ですが
インサイダー取引で服役し、出所後投資評論家をしています。

ゴードンの娘の結婚相手のジェイコブは、有能な証券マンですが
悪辣な投資銀行家ブレトンのため、会社が倒産します。
復讐を誓いながら、ブレトンの会社に再就職するのです。

バブルは必ず壊れるというストーリーに、家族愛、夫婦愛が
上手く描かれていてなかなかの映画でした。

今の日本は、将来の展望も示すことのできない弱い政府のため
世界の投機マネーに翻弄され、考えられないような円高に
なりましたし、そのため日本の輸出産業は大打撃を受けました。

たまには、こんな映画でも見て、勉強する必要があると思いました。

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C型肝炎の新しいお薬、テラプレヴィル

2012.03.23

おはようございます。

昨日はフェロン講演会がありまして、鹿児島大学の
井戸章雄先生、新小倉病院の野村先生の新しいC型肝炎の
お薬、テラプレヴィルのお話を聞きに行きました。

テラプレヴィルは、新しいプロテアーゼ阻害剤で
従来のペグイントロン、リバビリンの24週投与の
始めの12週に服薬してもらうと、治りにくかった
1型高ウイルスのC型の70~80%が治るという画期的なお薬です。

ただ、貧血や皮膚症状の副作用が多いので、始めの2週間は入院が
必要です。お二人のお話でよく理解できましたので、私の医院でも
ボチボチ始めようと思っています。

井戸先生は、私が北九州総合病院の内科部長の時に、研修医として
赴任してきて、私が肝臓の道に引きこみましたので、会の後、
野村先生や産業医大の原田教授とご一緒に、小倉の夜を
ご案内して、楽しいひと時を過ごすことができました。

原田教授には、ストックフォルムに留学中の息子が
いろいろお世話になりましたので、良い機会でした。

食事をした、菊楽さんは、なかなか美味しくみなさんに好評でした。

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肝胆膵研究会、特別講演会

2012.03.22

おはようございます。

昨夜は、北九州肝胆膵研究会の年1度の講演会が開かれました。
宮崎大学の外科千々岩教授の胆道癌についてでした。

胆道癌、膵癌は予後の悪いガンの代表ですが
それに果敢に取り組み、何とか治そうと努力されている
お姿は立派でした。

お話の中身のほとんどは、外科的手技の話でしたが
閉塞性黄疸の胆管癌の場合、ドレナージを急ぐ必要はなく
ステージ診断をきちんとしてからで良いということと
PTBD(経皮胆管ドレナージ)は転移の経路になる可能性があり
ERBD(内視鏡的胆管ドレナージ)の方が良く、
胆汁を十二指腸に導くことで、手術後の予後が良いという
お話は勉強になりました。

私は開業前までは、肝胆膵領域の手術は、全て立ち会って
来ましたので、外科の先生方の努力には、いつも
頭が下がる思いでした。

さて、今日も手術が2例あります。
ガン張りますか!

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イングリッシュデイナー

2012.03.21

おはようございます。

昨日は私の医院の英会話のメンバーでイングリッシュデイナーを
開きました。一人の熱心な生徒が北九州大学を卒業し、地元に帰り
中学の英語教師になるためです。

以前、ブログで紹介したSOAVE(ソアベ)さんで開きました。
ワインと美味しいイタリア料理で、盛り上がりました。

その北九州大学を卒業する女性は、大学時代、パキスタンに行き
ボランテイア活動をしたり、起業をしてみたり頼もしい女性です。
将来が楽しみです。きっと素晴らしい教師になり、充実した
人生を送ってくれるものと思います。

いろいろ話をしていると、これからは女性の時代になりそうな
気がしました。やはり、同世代の男性は頼りないと話していました。
少子高齢化の進む日本では、これからは、女性や中高年の人々が
働きやすいシステム作りが急務です。

退職したベテランが、働けば年金が減額されるので
パートで働くとか、子供ができた女性が、保育所が足らないので
働けないとか、とかく日本は、システム作りが遅れています。

予算配分を変えて、将来の日本作りに振り分けるべきです。
むだな公共工事は止めて、安心して女性が子育てしながら
働けて、中高年の人々も安心して働けて、老後を迎えられる
日本にするのが急務です。

さてと、今日もガン張りますか!!

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