福岡県北九州市の岩本内科医院は、世界的評価を受ける肝臓癌の手術・治療(門脈・動脈・同時塞療法)と、地域医療(訪問診療・往診等)の実践を行っています。

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アジア太平洋肝臓学会(APASL)その2

2011.12.08

おはようございます。

今回のアジア太平洋肝臓学会で、アジア地区は
肝ガンが大きな問題となっているというお話をしました。

朝青竜や白鵬でなじみのモンゴルが、他のアジア諸国の
数倍、肝ガンが多く、世界でトップであるということでした。
また、B型、C型の両方同時感染者が20数パーセントと、
他の国と比較してもきわめて高いのです。
CTも国で1台しかなく、とても困っていると、
東大留学経験のある若い秀才の教授がはなしていました。

国の経済状況で医療の質も、変わって来ます。
日本も社会保障は、大きな問題になっていますが
少子高齢化が、世界でもっとも早く進んでいる日本も
本気で、効率の良い、国民一人一人が安心して
子どもを育てながら働いて、安心して老後を
むかえらられるシステムを今のうちに作らなければ
なりません。

色んな国の医療事情を知ることは、面白いし
色々考えさせられました。

今日は、ボーナス支給日で手術もあり、
また忙しい1日になりそうです。

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医者の限界を感じるとき

2011.12.07

おはようございます。

昨日は大変な日でした。
手術も2例で、5時間かかり大変でした。

以前ブログでもご紹介しました京都からの
大腸がん巨大肝転移、肺転移の患者さんが
約1年間、効果のない抗癌剤治療を受けて、
私の治療を求めて来られました。

腸閉塞を起こしかけられていましたので、
緊急に巨大肝転移に門脈動脈同時塞栓療法を
施行し、小倉医療センターで大腸がんの切除をしてもらい、
中心静脈栄養(IVH)と腹腔内ドレナージが入ったまま
私の医院に帰って来ました。

幸いに、巨大肝転移はほとんど壊死に陥り、
CEAは1900から300に低下していましたので、
体力の回復を待って、次の治療をするつもりでしたが、
先週になりCEAが800に再上昇し、肝臓全体に
転移が広がり、黄疸、腎障害が出てきて、
これ以上のガンの治療は出来ませんと医者の限界を
感じながら、お話をしますと、自宅に帰りたいとのことでしたので、
昨日、婦長と事務長が医院の車で、京都まで送って行きました。

夜、7:30、約10時間かかって無事到着したとの報告を受けて
ほっとして自宅に帰りました。

医者の限界も感じましたが、
一度の私の治療で巨大肝転移がほとんど壊死を起こしましたので
もう少し、早く来てくれたら、良いのになあと
つくづく思いました・・・!!

それにしても、婦長、事務長をはじめ、
私の医院のスタッフのみんなはよく頑張ってくれます。
本当にありがとう!

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アジア太平洋肝臓学会(APASL)

2011.12.06

おはようございます。
庭が紅葉して綺麗です 庭が紅葉して綺麗です2

アジア太平洋肝臓学会(APASL)は、私の恩師の
奥田邦夫先生が発起人となって始まった学会で
アジア太平洋地区の各国で、毎年開かれます。

年々、規模が大きくなって行っています。
それには、アジアの各国の経済発展に伴い、肝ガンを
含めて、肝臓病が、アジア各国で深刻な問題となってきている
という背景があります。

肝ガンは、アジア各国のガン死の第1位、2位を占め
日本では、位置が下がって肝ガンの原因の10~20%に
すぎないB型肝炎ウイルスが大きな問題です。

ワクチンを含めて保健衛生行政のレベルの問題が大きいのです。
中国でも、やっと数年前から、B型肝炎対策がはじまり
子ども世代の、B型肝炎ウイルスの罹患率が下がって来ています。

肝ガンの診断治療も、充分な医療保険制度がない
アジア各国では、大きな問題です。多くの人々が十分な
治療も受けられなく死亡しています。
肝ガン死亡は、日本でも1年間32000人におよびますが
世界では、550000人にもなります。

肝ガン治療は、まだまだ難しく、例え外科切除が受けられても
始めの5年間で、80%以上が再発し、5年生存率は
日本でも55%です。

私の門脈動脈同時塞栓療法では、
5年生存率は、全体でも66%で、
ステイジ1では、78%でステイジ2と有意差が
ありません。

標準的な治療に早くなれば良いのにと思いながら
今後も、学会活動を続けて行きたいと思っています。

今日は手術が2例あります。
ガン張りますか!!
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ガンちゃん流★ステーキ鍋

2011.12.05

おはようございます。

学会から帰り、回診して、ボーナスの査定に取り組み
バテバテです。経営者のつらいところです。

疲れ果て、昨日は、ステーキ鍋にしました。
ステーキを上手に焼くのは、かなり難しいのですが
この方法は、だれでも簡単に、上手にステーキが
焼けて、美味しいのです。是非試してみて下さい。

★ガンチャン先生料理レシピ その六十四
「ガンちゃん流★ステーキ鍋」

<材料>
 ・ステーキ肉、野菜(今回は、キャベツ、もやし、ピーマン
  大蒜の芽,椎茸など)
 ・ソーセージ、厚揚げ、バター、大蒜スライス

<作り方>
 1) ステーキ肉は、さいころに切ります。野菜、ソーセージ
   厚揚げは、適当に切ります。
   ステーキ鍋 材料 お肉、ソーセージ ステーキ鍋 野菜 ステーキ鍋 ニンニクスライス、バター、塩、こしょう
   
 2) 鉄鍋にバター、ニンニクスライスをいれ焼き、香りが立ったら
   さいころに切った肉を入れ、塩、胡椒をしてころころ焼きます。
   鍋にバターを入れ、にんにくスライスを入れます さいころに切った肉を入れ、塩、胡椒をしてころころ焼きます 裏返したりして、ころころを焼いていきます

 3) 野菜を入れ、塩、胡椒をして、お好みの焼きかげんになった肉を
   野菜の上に乗せ、ポン酢でいただきます。
   野菜を入れ、塩、胡椒をしますお好みの焼きかげんになった肉を ステーキ鍋完成、簡単で美味しく食べれますよ

※つぎたしの場合でも、バター、ニンニクスライス、塩、胡椒を
 忘れずに。ニンニクスライスはたっぷり使いましょう。
 美味しいですよ。
   つぎたしの場合でも、バター、ニンニクスライス、塩、胡椒を

子どもが小さいと、外食が面倒です。簡単で、とても美味しい
ご馳走が欲しい時に、うってつけの料理です。
試してください。

さて、今週もはじまりましたね。
ガン張りますか!!

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済州島一人旅、その3

2011.12.04

おはようございます。

昨日の、夜、疲れて帰って来ました。
学会会場の国際コンベンションセンター APASL STC2011にて APASL STC2011にて発表

済州島は、かなり大きな島で、北の空港のある
済州市から、南の学会場のある国際コンベンションセンターや
宿泊したロッテホテルのある場所まで、
無料の高速道路で約40分かかります。
タクシー代は安く日本円で4000円ぐらいです。

あいにくの天気で、観光もできず、ほとんど学会場にいました。
国際コンベンションセンターも立派で、公式晩さん会の
ガラデイナーも、洗練されていて、アトラクションの
太鼓のショーも素晴らしかったのです。
GARA DINNER 1 GARA DINNER 2

帰りに、済州市の市場によりましたが、小さく
見る物はあまりありませんでした。
お昼に食べた、海鮮鍋はおすすめです。
済州島の市場にて1 済州島の市場にて2 海鮮鍋 美味しかったです

済州島は、夏に又来たいと思いますが、韓国人や
中国からの観光客で混雑するとのことです。

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