福岡県北九州市の岩本内科医院は、世界的評価を受ける肝臓癌の手術・治療(門脈・動脈・同時塞療法)と、地域医療(訪問診療・往診等)の実践を行っています。

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食中毒の季節

2011.05.06

おはようございます。

昨日は、とても温かい日でした。
食中毒に注意しましょう。
ユッケ食中毒事件でおわかりのように死にいたる
こともあります。

食中毒は、原因により、細菌性、ウイルス性、化学性
等に分類されます。
化学性とは、毒きのこ中毒等の自然毒による中毒と
鮮度の落ちた魚等からでてくるヒスタミン等の化学物質に
よる食中毒があります。

食中毒の代表である細菌性食中毒には、よごれた食物で
おこる黄色ブ菌、卵で代表されるサルモネラ、海産物で
おこるビブリオ、最近多くみられ、ペットや家畜の常在菌
であるカンピロバクター、古くなった発酵食品でおこる
ボツリヌスや、今回のユッケ事件をおこしたO-111等の
病原性大腸菌でおこる食中毒があります。

症状は、感染型の普通の食中毒では、下痢、嘔吐、発熱を
しますが、毒素をだす病原性大腸菌や、ボツリヌス等では
多臓器不全を、引き起こし死に至ることも多いのです。

ちなみに今回の主役O-111は、ベロ毒素を出し溶血性尿毒症
症候群や、血小板減少をひきおこします。

治療は、感染型の場合は、軟食にして水分補給に注意して
下痢止め、抗生剤等を投与しますが、初期はつよい下痢止めは
使わないようにします。
毒素型では、入院して厳重な管理が必要です。

これから、食中毒の季節です。
できるだけあたらしい素材を
良く洗い、加熱処理をして、はやめに食べるようにしましょう。
まな板、包丁の管理、手洗いを小まめにしましょう。
冷蔵庫の過信も禁物です。

今日から、仕事ですね。頑張りましょう。

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ユッケ、私は食べません!

2011.05.05

おはようございます。

ユッケ食中毒事件で死者もでましたね。
私は、ユッケを始め、生の牛肉、豚肉、鶏肉食べません。

医者修行を始めて、最初に受け持ちした患者さんは
条虫症(さなだ虫)の患者さんでした。

駆虫のためには、下剤をかけたあと、お尻からでてきた
条虫を、竹の棒で、ゆっくりとひっぱりすぎないように
巻き取っていかなければなりません。頭を残すと
又そこから成長してくるのです。

約2時間かけて、4m以上のさなだ虫を取りました。
その間、おじさんのお尻とにらめっこしながら、
腰は痛くなるし、とても大変でした。
患者さんは、コックさんで大変感激してくれました。

さなだ虫は、無鉤(むこう)条虫で、牛に寄生します。
ちなみに、豚には、有鉤(ゆうこう)条虫が寄生していることが
あります。
鳥にもいくつかの寄生虫や原虫が報告されていて、
ガンちゃん先生もそれで肝炎を発症した患者さんを
経験しています。
それ以来、ガンちゃん先生は生の牛、豚、鳥は食べません。

今回、起きた食中毒は、細菌によるものですので、
不衛生な食物では、どれでも起こる可能性があります。

昨日は、焼き肉屋さんに行きましたが、
すべて火を通してから食べました。

一般にお肉類は火を通した方が安全です。
ちなみに、馬には条虫(さなだ虫)はいません。
 
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蕨(わらび)のあっさり煮

2011.05.04

おはようございます。

昨日、子ども達や1歳の孫達と
平尾台自然の郷に行きました。
平尾台の郷にて 芝桜
芝桜が見事で、広い芝生で
凧揚げや、散歩を楽しみ、孫も楽しそうでした。

帰りに、10分ほど蕨刈りをしました。
本当は、国定公園ですので、叱られますので
はずれた所でとりました。場所は内緒です・・・。

★ガンチャン先生料理レシピ その四十三
「蕨(わらび)のあっさり煮」

<材料>
 1) あくを取ったわらび、水、白だしの素、砂糖、薄口醤油

<作り方>
 1) 蕨は,じゅうそうをたっぷりかけ、熱湯をかけ
   重しをして、一晩置き、水にさらしてひと煮立ちします。
 2) 水を変え、白だしの素、少量の砂糖、薄口醤油を加え
    ひと煮立ちすればできあがり。
   蕨(わらび)のあっさり煮
季節を楽しみましょう。蕨はあくを抜くのが難しいのです。

今朝は、わらびのあっさり煮、筍のおかか煮,そら豆塩ゆで
ホーレンソウともやしとハムの炒め物、さよりの1夜干し
等でした。
今日の食卓 季節のものを調理しました
季節のものは、シンプルに料理しましょう。

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久しぶりの休日

2011.05.01

こんにちは。

子供や孫たちと別府に来ています。
明日は仕事で、今日帰らなければなりません。
短い休日でしたが、別府では、いつも癒されます。

鉄輪の蒸し風呂、最高です。
昨日は、城島高原に行き、緑のなかの遊園地で
孫たちと子供にかえって遊びました。
久しぶりに、木製ジェットコースター、ジュピターに
乗りました。なかなかの迫力でした。
KIJIMAの木製ジェットコースター ジュピター
遊園地で疲れて帰り、
ホテル風月HAMMONDさんの温泉施設、夢たまてばこで
のんびりしました。滝風呂、露天風呂、鉄輪温泉は
私には、1番の癒しです。

別府も震災以来、特に海外からの団体客のキャンセルが
多かったとのことです。東北地方の温泉地の打撃は
大変と思います。国が借り上げて、悲惨な避難生活を
つづけていられる人々に、提供したら良いと
思うのですが・・・。

久しぶりにつかの間の休日を楽しみました。
明日からまた仕事です。ガン張りますか・・・!

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医療保険査定はなんのために・・・?

2011.04.28

おはようございます。
今年も桃の花が満開となりました。

ガンちゃん先生の医院は、肝癌の治療を
専門にしていますし、4月も11例肝癌の手術を
することになります。
C型慢性肝炎のインターフェロン
治療もすでに550人以上の患者さんに行ってきています。

今は、週1回のインターフェロンが主流で
ペグイントロンとペガシスがあります。
会社はちがいますが、薬としては同じような物で
わずかな違いしかありませんが、ペガシスには
毎回、血液検査をすることという、保険上のしばりが
あります。血小板減少予防のためとのことです。

でも、実際は、始めの1、2カ月注意すれば
もんだいありません。
毎週血液検査とインターフェロン
の皮下注射を受ける患者さんの苦痛と経済的負担を
考えると私は、ペガシスを受けていた患者さんの検査は
始めの2か月を過ぎると、月に2回位に減らして
いました。

ある日、毎回検査をしていないという理由で、保険査定を
受け、ペガシスが切られました。
私のやり方の方が、患者さんのためになるし
医療費節約にもなると抗議しましたが、保険上のきまり
とのことで、相手にされませんでした。

ところが、今年の5月から、ペガシスでは、始めの
2か月を過ぎると血液検査は、月に2回以上と
保険が改定されました。

保険の査定委員のばかさには、腹が立ちます。
理論的には、ペガシスの方が1週間血中濃度が
ある程度保たれますので、より高い効果が期待できます。

なんのための保険査定なのでしょう?
理解に苦しみます。

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