福岡県北九州市の岩本内科医院は、世界的評価を受ける肝臓癌の手術・治療(門脈・動脈・同時塞療法)と、地域医療(訪問診療・往診等)の実践を行っています。

ブログblog

残念なお知らせ、ヒポクラテスの誓い

2011.04.19

おはようございます。

医者は、医者になるとき、ヒポクラテスの誓いをして、
「患者さんの生命を守り、そのために
総ての努力をおしまない」と誓います。

残念ながら、とくに大学には、患者さんの生命
よりは、自分の地位、名誉の方が重要と考えている
医者らしくない医者が多いようです。

ガンちゃん先生は、RFAをしてもらった7人の
患者さんのうち4人の患者さんが、RFAの合併症の
ため、悲惨な亡くなり方をされたため
RFAに批判的であることをブログに書いてきました。

今回、日本肝癌研究会の問題症例検討会に
RFA後3年半で急激な局所再発をして、同時に
リンパ節転移をきたし、約5年で死亡された患者さん
を、出して、肝癌を治療する医者達に、警鐘をならそう
としましたが、拒否されました。

本来なら、このような患者さんを公にし、
RFAが本当に良い治療なら、さらにこのような事が
おこらないようにして行かなければなりません。

一部のプログラム選定の大学医学部の先生達のため
患者さんの生命があぶない治療が、反省もなく
広まって行くのかと思うと、残念でなりません。

白い虚塔に、居なくて良かったと思う今日です。
今日は、2例手術がありそうです。
目の前の一人一人の患者さんの命を守るのが
医者の仕事ですから、頑張りますか。

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早起きは、3文の得

2011.04.18

おはようございます。

昔から、早起きは、3文の得と言いますが、
日曜日の朝は、特にそう思います。

昨日、朝6時半から近くの石田の朝市に
行きますと、先週から復帰した漁師さんが
獲れたてのピチピチした、烏賊や魚を
持ってきてくれました。市価の半額位です。

新鮮な、野菜もひと束100円位です。
たくさん買って、患者さん、職員も大喜びです。

早速、家で調理しました。
メニュー
1) 新鮮烏賊の刺身
2) 烏賊ゲソの煮物
3) いしもち蟹のゆで
4) ほうれん草の炒め物
5) ほうれん草のゆでもの
6) 卵かけご飯
7) その他
日曜日の朝ごはん ほうれん草の炒め物 新鮮烏賊の刺身
新鮮な刺身、今が旬の石持ち蟹の美味さ
ほうれん草の美味さ、たまりません。

ガンちゃん先生は、毎日すこし早起きして、
勉強したり、体操したりして、
朝ご飯をしっかり食べるようにしています。
私の健康法の一つです。

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京都とり市の絶品★筍ご飯

2011.04.13

おはようございます。

京都とり市さんの朝どり筍をいただきました。
先日、ブログで紹介した腎不全を伴った進行肝癌の
患者さんのご主人から、筍をいただきました。

竹の籠に入った、いかにも高級そうな筍でした。
早速、一緒に入っていた米糠で、じっくり灰汁をとり
夕ご飯は、筍ご飯にしました。
たけのこご飯

絶品、絶品、筍ってこんなに美味しいの!!!
北九州も合馬の筍というブランド筍があり
美味しい筍を食べているつもりでしたが
これは、違っていました。
上品な香り、舌触り、たまりませんでした。

★ガンチャン先生料理レシピ その四十
「京都とり市の筍ご飯」

<材料>
 ・京都とり市の朝どり筍、米糠、米、昆布、醤油、味醂

<作り方>
 1) 筍をたっぷり水をはった鍋にいれ、米糠を入れ
   火にかけ、1時間ほど煮ます。そのままさまします。
 2) 米を炊飯器に入れ、水はいつもより少し多めに入れ
   昆布を1枚乗せ、醤油を少しいれ、隠し味の味醂を
   おとし、ご飯を炊きます。
 3) 炊きあがり5分前に、刻んだ筍をいれ、炊きあがり後
   かき混ぜます。

 ★ポイント:たけのこは出来る限り早く、
  あくを取り早めに食べましょう
  残りは、水にさらしておくと2~3日は風味が変わりません。

Fさん、おいしいものをありがとう!!

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母の誕生日、日本の介護を考える

2011.04.10

こんにちは。

今日で、母が91歳になります。複雑な気持ちです。
母の91歳の誕生日
脳梗塞、心筋梗塞を乗り越え、
ここまで長生きしてくれたことは、とても嬉しいことですが、
ほとんど、自分では歩けない母を在宅介護することは
大変です。

いまでこそ、
ガンちゃん先生のデイサービスU&H(ユーアンドエイチ)に
毎日、通って老人性痴呆は、かなり良くなり
昔話で、皆を盛り上げてくれますが、一時は大変でした。
いまでも、トイレなどは、介助がいります。

厚労省は、在宅介護の方針のため療養病床を減らし
無くして行くようにしていますが、現実とかけ離れすぎて
います。特別養護老人ホームはすくなすぎて、入所希望者が
約50万人待っていると言われています。

介護サービスも中途半端で、お年寄りが、本当に介護が
必要になると、家の人の負担が大きすぎて、入院、入所する
施設探しに大変です。

小子高齢化が急速に進むなか、女性や中高年者の活躍の場を
もっと広げなければなりません。それらの人々の負担を
減らす政策が必要です。今の在宅介護の方針は、そういう
国民にいっそう負担を強いています。

子どもを、安心して預けられ、介護の必要な人々を
安心して託すことのできるシステムが必要です。
そうすれば、もっとたくさんの人達に活躍してもらえます。

今度の大震災をみても、ほんとうに、国民や日本の将来を
考えてくれる政治家、官僚が今必要です。

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医学の進歩、肝癌の予後

2011.04.08

おはようございます。

医学は、日々進歩しています。
20年前、ガンちゃん先生の医院を開業した時
私は、当時行っていた亜区域塞栓術の効果を知るために
開業して、2年間は、肝機能の良いステージ1,2の肝癌は
私が、塞栓術をしてから、外科切除をしてもらい
おなじ2年間で、外科切除ができない肝機能の悪い
ステージ1,2は、私が亜区域塞栓術をして、予後を比較しました。

結果、両群に予後の差はなく、10年生存率は10%でした。
外科切除してもらった標本は、すべて調べましたが
亜区域塞栓術では、66%に肝癌の100%壊死が見られましたが
いまでも、一部の施設がおこなっている、油性造影剤と
抗がん剤を混ぜた物のみを流す治療(ケモリピオゼイション)では
肝癌は、ほとんど壊死がみられませんでした。

それが、門脈動脈同時塞栓療法では、3cm以下の肝癌は90%以上
消すことができ、10年生存率もステージ1,2で30~55%に
なりました。いまでも、外科切除のステージ1,2の10年生存率は
25%位です。

それにしても、福島原発はなんとかできないのでしょうか?
燃料棒を取り出すとか、こわれた原子炉に水ガラスのような物
を流すとかしないと、永遠に汚染水を作ることになります。
今の、技術、物理学の進歩でなんとかできそうに思うのですが!

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