福岡県北九州市の岩本内科医院は、世界的評価を受ける肝臓癌の手術・治療（門脈・動脈・同時塞療法）と、地域医療（訪問診療・往診等）の実践を行っています。

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みなさま、おはようございます
２代目ガンちゃん先生です

今日から山口院長先生が
戻ってこられます
安心感が違います♪

昨日は
運動不足な今日この頃でしたので
朝からランニングを

お彼岸という事もあって、
初代ガンちゃん先生のお墓まで
ランニングです

途中、雨が降ってきて
思った以上の過酷なランニングになってしまいましたが

走っていると
可愛らしい出会いがありました


クワガワのメス

父の墓前で岩本内科の現状や
今後の展望を話しました

お昼は、
小倉で昔から父と行っていた
中華そば屋　藤王へ



甘みとうま味のあるスープが
とても旨いのです

夕方は病院の回診をして・・・
一日、ゆっくり時間を使いました

先週から家族と離れて
単身赴任状態なので
実はちょっぴり寂しい休日でしたけど、

たまには・・ね
さて、本日もガンばりますか！

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みなさま、おはようございます
２代目ガンちゃん先生です

昨日は
一人外来、治療でした

外来も多くて１００人超え
治療も動注ですが２件あって
目の回る様な忙しさでした

優秀なスタッフのおかげで
なんとか患者様にはご迷惑をおかけせずに
すみました

さて、
本日のご紹介は
一つの論文紹介です

スウェーデン留学時代のラボで
一緒に苦楽を共にした研究者が筆頭著者の
論文です




私の名前も載っています・・
タイトルは
Endothelial PDGF-CC regulates angiogenesis-dependent thermogenesis in beige fat

血管内皮細胞の分泌するPDGF-CCはベージュ脂肪組織の血管依存的な熱産生を調節する

です


雑誌は
Nature Communications
一流誌です

何やら難しそうな内容ですが・・・

私たちが持つ脂肪組織には
一般的な白色脂肪・・・
これはいわゆる脂を蓄えるメタボな脂肪組織と

褐色脂肪というのがあります

褐色脂肪というには、
身体の熱を産生する脂肪組織です

動物にはこの褐色脂肪が多く存在するのですが、
人間にはそれほど多く存在しません

しかし、
ある刺激が起こると
脂肪を蓄える役目の白色脂肪組織が
熱を産生する褐色脂肪組織に変化する現象がある事が知られています

白色から褐色に変化するので
ベージュ脂肪と表現されます

ベージュ脂肪への変化を起こす刺激で
代表的なのが
寒さ・・
寒さが起こると
熱を産生する為にベージュ脂肪となるのです

寒さ刺激の他に
ベージュ化させる刺激として・・

今回の論文では
血管から分泌されるPDGF-CCという物質が
ベージュ化を調整しているという事を明らかにしていたのです




この研究のインパクトとは
栄養を蓄える白色脂肪組織をある刺激によって
熱を産生するベージュ脂肪に変化させる事ができるということです

脂肪を燃やす、熱産生する事で
ダイエットをする事ができるという事です
なかなか面白い研究だと思います

この研究をしたラボの仲間は
私が留学して
なかなかうまくいかず落ち込んでいるとき、
父が亡くなって、どん底にいる時も
支えてくれた仲間です

苦しく厳しい留学生活を
一緒に切り抜けた戦友です

感謝しかありません

さてさて、今日は
またまた・・いつもですが・・
気合いを入れる必要がある治療があります
ガンばりますか

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みなさま、おはようございます
２代目ガンちゃん先生です

台風が近づいていますので、
こちらは朝から雨です

雨は嫌いと言う方が多いと思いますが、
私、２代目ガンちゃん先生は
昔から雨の音が好きなのです

特にシトシトと降る雨音を
聞くと癒されます

それでちょっと調べてみますと
雨音にはそういう癒しの効果がある様です

音楽の世界では
1/f揺らぎ（エフ分の１揺らぎ）という言葉がある様です

規則的な音と
不規則な音が調和している状態を示します

自然界ではよく存在して、
雨音もその揺らぎの中にいるそうです

朝、こうして雨音を聞いていますと・・・
今、息子が眠そうな目をこすりながら
起きてきました

癒しの時間ですね・・笑

今日は山登りに行こうと思っていたのですが
雨ですので・・・
どこに子供たちを連れて行こうかな・・

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みなさま、おはようございます
２代目ガンちゃん先生です

昨日の記事でも書きましたが、
進行肝臓癌に対する肝動注化学療法には
いくつか種類があります

昨日、ご紹介しましたのは
Low dose FP

本日ご紹介しますのは
インターフェロンと5-FUを組み合わせた
FAIT

この種類の肝動注化学療法は
関東地方でよく行われている傾向があります

5-FUを持続的に動注して、
インターフェロンを皮下投与する治療です

これも2006年ごろに報告があります

116名のステージ４aの肝臓がん患者に
インターフェロン＋5-FU投与を行った研究です

16％に完全奏功、
36％に部分奏功
効いた人を合わせると52％となかなか高率に小さくさせる力があります

ですが、この論文でも奏功群の命を延ばせるが、
奏功しない群ではなかなか命を延ばすのが難しいと結論づけていました

どの治療にも奏功する癌のグループがあります
治療戦略で大切な事の一つは
一つの治療の効果が出ない場合に
次の種類の治療を行い
効果が出る治療を探し当てる事です

どれだけ次の治療のオプションを持っているかというのは
非常に大切なのです

一つの種類の治療にこだわる必要はありません

私、２代目ガンちゃん先生としては
門脈動脈同時塞栓療法と
肝動注化学療法　New FP療法を中心に治療戦略を組みますが、

効果が乏しい場合は、
新しい塞栓物質を使用したり、
異なる抗癌剤を使用したり、
放射線治療が必要ならよい施設を積極的に使います
ネクサバールも使います

どの治療も良い点があるので
それを活かして・・
結果として患者様が元気に長生きしてもらえれば
それで良いのです
それが集学的治療なのです

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みなさま、おはようございます
２代目ガンちゃん先生です

昨日の岩本内科外来は
大学の同僚とタッグを組んで
行いました
来られる患者様も多く、
だいぶ疲れました

昨日は、
妻や息子たちが
外へ出る用事があったので、
私は家で夕飯を作って待ってました

・・・という事で、
本日は
お待ちかねの・・・ではありませんが・・・

お料理記事です

久々ですね

本日は
スーパーに行ってみますと、
季節外れですが形の良いあさりがありましたので




ガンちゃん風ボンゴレビアンコです♪♪

患者様から美味しいイカを頂いてたので、
イカも入れて、魚介のスープたっぷりのパスタです

久しぶりで腕が落ちているかと心配されましたが
・・・No Problem!!

美味しくできました♪
家族もモリモリと食べてくれました

家族の笑顔に癒されます

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