福岡県北九州市の岩本内科医院は、世界的評価を受ける肝臓癌の手術・治療（門脈・動脈・同時塞療法）と、地域医療（訪問診療・往診等）の実践を行っています。

おはようございます。

昨日の手術は、大変難しかったです。

肝ガンが、横隔膜動脈で栄養されており、
膵頭部にリンパ節転移をしておりました。
何とか治療が出来、それぞれが消えるでしょう。

今日は、ガンちゃん先生が代表幹事をしている
北九州肝胆膵研究会の特別講演会があり、
産業医科大学の山口先生が、
『膵ガンについて』お話をしてくれます。

山口先生は、治療経験豊富で
おもしろいお話が聞けるものと期待しております。

■場所：リーがロイヤル小倉　3階「エンパイアルーム」
■時間：19時～

ふるって一般の方もご参加下さい。


明日は、朝早くから北京で行われます
「アジア太平洋肝臓学会（APASL2010）」に旅立ちます。

『早期肝ガンの臨床像』について、英語で発表します。
昨年決まった、早期肝ガンの国際的コンセンサスは、
まだ肝臓専門の先生方も、まだ十分に理解されていません。

私の経験からは、早期肝ガンは比較的少なく、
典型的な肝ガンになるのに、0.8年～5.5年もかかります。

これらをきちんと理解してもらわないと
どの治療が肝ガン患者にとって良い治療法か
比較することも出来ません。

一開業医が、世界の偉い肝臓の先生方に
どれ位、インパクトがあるか心配ですが、
誰かが言わないといけないことだと思いますので
頑張って、発表して来ます。

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おはようございます。

桃の花が咲き出しましたね。


先日ご紹介しました、孫が退院し、
長女一家と長男一家が、会いにやって来ました。

ガンちゃん先生は、子育てには苦労しましたが、
みんなの顔を見ていると、
すべて楽しい思い出になります。

孫達の成長ぶりには、驚きます。
それぞれが、しっかりとした親になり、
見ていても、頼もしく思います。

昨日の朝、長女（臨床心理士をしています）と
話していますと、

「私達の仕事、例えば、2時間もかけて患者さんの
精神状態のテストをしても、ほとんど保険の点数がないのよ」

と言い出しました。

そう言えば、ガンちゃん先生が30年以上の技術と
高価なアンギオＣＴを使用して手術をしても、
ほとんど保険の評価はないのです。

医者を含めて、医療や介護に従事する、
みんなが誇りを持って頑張っていける
保険制度を作ってほしいものです。

保険制度をふくめて、
あんしんして子育てをしながら働ける制度や、
あんしんして老後がおくれる制度が、
日本には欠けていると思います。


鳩山さん、頑張って下さいね！！

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おはようございます。

先週から今週にかけ、講演会や勉強会、
日々の診療などで忙しく、ブログをアップすることが出来ず、
ご無沙汰してしまいました。


先週の日曜日は、以前ご紹介を致しました石田の日曜朝市に
行きましたが、魚屋さんがまたも休みでしたので
ガンちゃん先生のところのレントゲン技師の本郷君と
朝ドライブを兼ねて、下関にある『唐戸市場』まで行ってきました。

朝市の魚屋さんがお休みの時は、
患者さんたちにもおいしい食事を食べさせたいという思いから
唐戸市場まで買い出しに行っております。

おなじみの魚屋さん（田鍋水産さん）で
ふぐのアラをまけてもらい、
タイやヒラメのアラも買いました。

皆さん、やさしくてニコニコです。


干物屋さん（名越商店さん）です。

ここの干物は脂がのっていてとってもおいしいです。


魚屋さんや近海ものなどを買いに行く場合には
朝8時までですのでご注意ください。

それ以降は、お寿司やあげものなどが食べれるお店で
週末はにぎわいます。

そんな新鮮な魚を使った料理を
みなさんにご紹介したいと思います。

★ガンチャン先生料理レシピ　その十一

１．「魚のアラと大根の煮物」
<材料>
　・魚のアラ（新鮮なもの）
　・大根
　・だし（白だしを水で薄めたもの）
　・酒
　・みりん　
　・さとう
　・しょうゆ
　
<作り方>
１）今日はタイとヒラメのアラでしたが、
　　まず、熱湯をかけ、十分に汚れをとり、冷たい水でしめます。
　　
２）だし、酒、みりん、さとう、しょうゆの順にいれ、
　　ひと煮立ちさせれば、出来上がり！

３）大根は皮をむき、適当な大きさに切って薄めの２）で
　　たきます。大根がやわらかくなったら１）と合わせて出来上がり！
　　（★ポイント：アクはこまめにとりましょう）
　　
アラと、大根を別々に煮るのがポイントです、煮すぎないように気をつけて下さい。

２．「ガンちゃん流★てっちり」
<材料>
　・フグのアラ（新鮮なもの）
　・季節の野菜類
　・白菜
　・しいたけ
　・えのき
　・白ねぎ
　・春菊
　・豆腐
　
<作り方>
１）フグのアラは、あらかじめ塩をして、湯通しします。
　　

２）鍋に昆布を入れ、だしをとります。（沸騰する前に昆布を取りだして下さい）
　　だしに下処理した１）を入れ、煮ます。
　　（★ポイント：アクはこまめにとりましょう）

３）あとは、野菜類、しいたけ、えのき、豆腐を入れ、
　　ポン酢で食べて下さい。
　　

４）締めはだしがよくでていますので雑炊がおすすめです。


３．「新鮮わけぎとイカの酢みそ和え」
<材料>
　・酢みそ
　・わけぎ（朝市の新鮮なもの）
　・イカ（唐戸市場で買ったもの）

<作り方>
1）わけぎとイカをサーとゆでます。わけぎは冷たい水でさらして色をだします。
２）わけぎとイカを食べやすい大きさに切ります。
３）作っていた、酢みそをかけて完成！
　　

魚料理のポイントは、湯どーしです。魚の生臭さが消えおいしく料理できます。
この日は患者さんたちにも同じメニューが出ました。
きっと満足されたのではないでしょうか。

本郷君夫妻と夕食を食べましたが、
本郷君の感想は・・・
「いやーおいしかったですね！！至福の時を過ごしました」

とてもおいしい一日でした。

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おはようございます。

昨日は、4人目の孫が生まれました。
初産にしては、安産でしたが切迫流産のおそれがあり、
約4ヶ月の安静生活のうえでしたので、
喜びもひとしおです。



それでは、今日はトリを一羽丸ごと使った
薬膳スタミナ鍋をご紹介致します。

★ガンチャン先生料理レシピ　その十

「トリの丸ごと薬膳スタミナ鍋」
<材料>
　・トリ一羽丸ごと
　（以前ご紹介しました、黄金町市場のワールドさんで、
　　博多一番トリを買いました）
　・クコ
　・干ししいたけ
　・にんにく（おろしたもの）
　・キャベツ
　・白ねぎ
　・しいたけ
　・にら
　・豆腐

<作り方>
１）トリを丸ごと大きな鍋に入れ、たっぷり水を入れた後、
　　クコ、干ししいたけ、おろしにんにくを入れ
　　1時間以上、煮ていきます。
　　
　　（★ポイント：あくはこまめにトリましょう！）

２）１）のスープに更に中華ガラスープの素を入れ、
　　味をととのえます。
　　

３）土鍋に移し替え、野菜類、豆腐を入れ、
　　ひと煮立ちしたら、完成です！！
　　
　　ポン酢で食べても美味しいのですが、
　　この鍋はスープが本当においしいので、
　　
　　スープをトリ、塩少々と中華からしみそを入れても食べてもおいしいです。

ちなみに、
クコの実の効能とは、
強壮や視野の改善、顔肌の色つやが改善、
アンチエイジングにも注目をされております。
また、虚弱体質や糖尿病、めまいや耳鳴り、背中や膝関節などの痛み、
精力増進や女性の美容にも良いとされています。

にんにくの効能とは、
殺菌力のあるアリシンと、強壮強精力があるスコルジニンの働きで、
にんにくはさまざまの効能をあらわします。　
疲労回復や食欲不振、動脈硬化、強精、冷え性や不眠症、
神経痛など、さまざまな効果があります。


今日のガンちゃん先生のレシピは
娘も喜んで食べるでしょう！

美味しかった、嬉しかったの一日です！
　

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こんにちは。

昨日は、大雪の中、私の講演会がありました。

100人あまりの方に来ていただいて、本当に感謝しています。

昨日の講演会の内容につきましては、
また後日、詳しくご紹介させて頂きますが、

残念だったのは、北九州で肝臓を専門としている先生方の
来場が少なかったことです。

その先生方に、是非聞いておいて頂きたかったことは、
以前、ブログの中でも「早期肝ガンについて」、
ご紹介したかと思いますが
昨年、早期肝ガンの国際的コンセンサスが決まり、

早期肝ガンは、
「境界不明瞭な結節で門脈域にガンの浸潤があり、
　血管新生がないもの」と決まったということです。

ですから、細い針生検では、早期肝ガンの診断は難しいのです。

今まで、ガンでないものを勝手にガンと言い、
PEITやRFAをして来ていた人がいたのですが、
これからは、そういうことはやめてもらいたいと思っています。

ちなみに、ガンちゃん先生のところで、
お願いしてやってもらった、RFAをうけた、7人の患者さんは
すべてガンが局所再発し、そのうち4人の方は、RFAが
直接の原因でガンが広がったり、リンパ節に転移をしたり、
わざわざ、針の刺した胸壁にガンを広げてしまいました。（下図）

RFAはかなり注意が必要な治療だと私は思っています。

患者さんたちも、
大学病院や大きな病院の権威に甘えることなく、
きちんとした医者を選んで、自分の治療を受けるべきだと思います。

なんせ、命がかかっているのです。

血管の固まりである、
肝ガンに針を突き刺すという行為は、かなり危険です。

局所療法をなさるドクターも、
最高の技術と患者さんに対する思いやりが、必要です。

再発する可能性が最も高い肝臓がんについて
患者さんにとってよりよい治療法や診断方法について考え、
日々頑張っております。その経験と努力を、
少しでも多くの方に知って頂きたいと思っております。

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